長時間使用氣喘藥會產生依賴性嗎?

一般氣喘藥其實並沒有依賴性。支氣管氣喘的藥物治療一類主要以控制過敏性炎症為主,另外一類是支氣管舒張劑,以舒張支氣管,緩解喘息症狀為主。

部分氣喘的患者平時在出現症狀時去使用支氣管舒張劑,沒有正規吸入醣皮質素等抗炎藥物,所以患者氣道的炎症沒有得到有效的控制,只是緩解了部分的症狀。所以可能會出現症狀反覆發生,需要反覆吸入 Salbutamol 等急救的支氣管擴張劑,導致患者誤以為藥物存在依賴性。

另外,支氣管氣喘是慢性疾病,需要長期規範的治療 ,並不是依賴藥物。所以支氣管氣喘的患者需要遵從醫囑進行治療,切勿擅自停藥,以免造成不良的後果。

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當病人接觸到某些過敏原物質時,表現為劇烈的咳嗽、氣促、喘鳴,甚至呼吸困難的現象就是氣喘,目前對於氣喘發生病因、病理機制還不是很明確,可能與遺傳因素、過敏性刺激、精神因素等有關係。氣喘發作期間和緩解期都需要使用藥物進行治療,治療氣喘的藥物有兩大類,氣喘發作期間的藥物、預防氣喘發作的藥物。

1、治療氣喘發作的藥物,屬於支氣管擴張劑,例如 Salbutamol 、 Terbutaline 等,服用後短時間內可以迅速減輕支氣管痙攣引起的氣喘症狀。另外,還有噴霧吸入劑,例如沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅等,目前美國FDA都已經禁止使用,該類藥物具有心臟毒性,而且長期使用容易產生藥物依賴性。

2、預防氣喘發作的藥物,包括類固醇類藥物,例如 Prednisolone 、 Sodium Cromoglicate 等,服用此類藥物必須持續一段時間後方能見效。但是長期使用也會有一定副作用和藥物依賴性。特別是類固醇藥物,一定在醫生指導下憑處方購買,切勿自行用藥。

吸入皮質激素類藥物應該調節到最小有效維持劑量進行預防性治療,減少藥物依賴性程度。停藥過程中也需要循序漸進,不能一下停止用藥,否則可能會引起舊病反彈,甚至出現一些身體上的不適應。 治療氣喘,不能單靠藥物,還需要注意居家環境的清潔,防止塵埃積聚,家中不要用地毯、毛毯等,容易誘發患者氣喘發作。氣喘病患者一定要保持心情舒暢,不能有太多的心理壓力和精神壓力,不要吃一些辛辣刺激性食物等,避免誘發氣喘。

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