首先是初期，這時候還是輕度脂肪肝，這個階段一般不會有明顯不適症狀表現，大部分人都是在體檢時才知道自己有脂肪肝，不會對肝臟產生嚴重危害，一般很容易逆轉。
脂肪肝到了中期就成了脂肪性肝炎，這時候大部分都是重度脂肪肝，也包括一些中度脂肪肝，表現為轉胺酶高，因為肝臟炎症、肝細胞水腫壞死，會有肝區脹痛、乏力、食欲不振、厭油等明顯症狀表現。
脂肪性肝炎進一步發展就是肝纖維化、肝硬化，屬於是脂肪肝末期，而且這個肝纖維化一旦發生就會主動進展，需要積極的去控制病因，然後診斷肝纖維化抗纖維化治療，將脂肪肝和纖維化逆轉回來。
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脂肪肝是否可逆取決於病情的嚴重程度。若是輕、中度單純脂肪肝，在經過合理的飲食控制和加強運動治療後一般是可逆的。若是重度脂肪肝伴隨有肝纖維化甚至肝硬化，一般就是不可逆的，不過給予針對性治療後，仍然可以起到控制病情、延緩病程的效果。
脂肪肝是肝細胞內脂肪堆積過多所引起的一種肝臟病變，和肥胖、飲酒過量、糖尿病、高血脂症、某些藥物副作用等等都有一定關係。此病起病較為隱匿，初期一般無明顯症狀，隨著病情加重可出現食欲不振、乏力、噁心、肝區隱痛等症狀。
若脂肪肝病情還不算嚴重，對於輕度脂肪肝以及未引起肝纖維化的中度脂肪肝，經過飲食控制、運動減肥、積極控制血糖血脂等針對性治療後，脂肪肝是可以得到逆轉的，臨床治癒的可能性也是非常高的；若脂肪肝病情較為嚴重，脂肪含量已經超過整個肝臟重量的25%，並且已經出現了肝纖維化、肝硬化等病情，則可逆的概率就非常低。此時的治療目標是避免病情進一步加重，患者需要戒酒，也需要避免吃一些高脂肪、高膽固醇、高糖分的食物。在身體條件允許的情況下，也可以適度運動來消耗脂肪。同時對於存在原發性疾病的患者，也需要遵循醫囑針對治療。另外也需要避免使用一些可能會造成肝功能受損的藥物。經過合理治療後，大多數患者的病情都會穩定下來，可以提高患者的生活質量，同時降低併發症的發病概率。
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脂肪肝可以逆轉，但是不會自動逆轉，需主動干預。脂肪肝為吃動不平衡，長期變化形成的結果，患者要認識到這個問題，同時要認識脂肪肝的嚴重程度。患者發生脂肪肝的同時，會增加糖尿病、心腦血管發病的風險。
所以患者可改變生活方式，包括認知、飲食方式的改變，以及運動等綜合改變，幫助患者消除沉積在肝內的脂肪，改善全身低度的炎症狀態，避免嚴重事件發生。雖然現在脂肪肝的治療並無特效藥，但是在醫生指導下，患者通過生活方式的干預，能使脂肪肝逆轉。
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脂肪肝經過積極治療可以逆轉，脂肪肝是由多種病因引起，以肝細胞內脂肪過度沉積為病理特徵的肝臟髒病變。
如果能夠找到引起脂肪肝的病因，並積極控制和去除病因，同時給予生活方式的干預和適當的藥物治療。肝細胞內過度沉積的脂類物質會逐漸代謝和轉化，輕度脂肪肝有可能恢復正常，中重度脂肪肝也可達到一定程度的逆轉。如果脂肪肝沒有及時、有效的控制，則會導致肝細胞壞死、纖維增生，而逐漸進展至肝硬化。
最終更新日：2024-04-08