孕婦尿液常規紅血球偏高是何原因?

孕婦尿液常規中紅血球偏高,建議到醫院進行紅血球相位檢查或者進行泌尿系統超音波檢查等,明確可能的原因。

1、腎小球腎炎和腎炎等疾病,可以出現紅血球偏高,同時可能伴有尿中蛋白含量增高等情況。進行紅血球相位檢查時,可見畸形紅血球為主,需要進一步檢查腎功能來明確是否由腎臟疾病所引起的紅血球數增高。

2、感染性的紅血球升高,當發生泌尿道感染時也可以出現紅血球數增高。紅血球相位檢查可見均一性紅血球為主,同時尿液常規中白血球數目和細菌數可為升高的表現,不伴有尿蛋白升高。患者可能伴有頻尿、急尿等症狀,需要進行進一步的細菌培養檢查確診。

3、如果存在泌尿系統的結石,也可以出現紅血球數目增高,多伴有腰腹部的疼痛,需要進行泌尿系統的超音波檢查來明確有無結石。

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孕婦尿液常規檢查中紅血球偏高可能見於兩種情況,一種是尿液常規尿干化學隱血試驗陽性,另一種是尿液紅血球顯微鏡下見到大量的紅血球存在。

如果尿液隱血試驗陽性,同時顯微鏡下見到多量的紅血球,稱為血尿。血尿是臨床泌尿系統疾病常見症狀之一,98%來自於泌尿系統疾病及其鄰近組織器官的炎症,2%來自於全身系統疾病。

如果尿液隱血試驗陽性,但是顯微鏡下並沒有見到多量的紅血球,見於尿液被外界的物質所污染的情況,特別是孕婦在妊娠狀態下,陰道分泌物比較多,容易造成標本留取時對尿液的污染,所以病人正確的留取尿液標本非常重要。

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孕婦尿液紅血球偏高,則可能的原因有:

1、合併有泌尿道感染時,可以出現尿路黏膜上皮充血、水腫。這時尿液中可伴有少許的紅血球,需要進一步的行尿培養檢查。患者可能多合併有尿路刺激症狀,但也可不合併頻尿、急尿等症狀。

2、如果孕婦患有泌尿系統結石,則可以出現紅血球偏高,同時可伴有明顯的腰部或者腹部疼痛的病史,需要進行泌尿系統超音波檢查來進一步篩檢。

3、當懷孕後增大的子宮可壓迫膀胱或者輸尿管,有可能會出現紅血球偏高。但此時患者可無任何自覺症狀,僅僅在尿液檢查時發現紅血球偏高。這種情況建議適當多飲水、多排尿,並行泌尿系統超音波檢查,定期監測尿液常規,了解紅血球變化的情況。

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孕婦在懷孕期間尿液檢查出現紅血球偏高可能有以下原因引起:

1、泌尿道感染導致,如果孕婦在出現了膀胱炎或者腎盂腎炎的情況下,會導致患者有血尿以及頻尿、急尿、尿痛,也會使得患者出現發熱、寒戰或者腎區有叩痛等症狀。一般症狀輕微可以通過飲水、勤排尿來沖洗尿道解決,但如果有明顯的血尿等情況,應及時到醫院檢查治療。

2、可能是由於孕婦患腎小球腎炎或腎病症候群導致這種情況,需要患者儘快去醫院就診檢查,以及應用一些藥物來治療。

3、可能是由於泌尿系統結石引起,往往伴有腎區劇烈的疼痛,嚴重者需要手術解決。

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