主動脈瓣狹窄的原因有哪些?

主動脈瓣狹窄的發病原因可能和以下有關:

風濕性心臟病,是主動脈狹窄較為常見的病因,通常合併有二尖瓣病變或主動脈瓣關閉不全。

老年鈣化性瓣膜病,退化性病變是老年單純性主動脈瓣膜狹窄的常見原因。

糖尿病、血脂異常、高血壓、吸菸均是主動脈鈣化的危險因素。

先天性畸形,例如單葉瓣畸形、二葉瓣畸形、四葉瓣畸形,均會導致主動脈瓣狹窄。

主動脈瓣狹窄以手術治療為主,藥物治療包括糾正嚴重的心律失常、控制血壓、改善心功能不全、控制風濕熱。

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主動脈瓣狹窄主要是因為風濕性疾病導致的後遺症,再就是先天性主動脈瓣發育異常,還有就是老年性的退化性主動脈瓣病變,都有可能會導致主動脈瓣狹窄。

如果是輕度的狹窄,患者症狀表現不明顯。如果是重度狹窄,患者一般會表現為乏力、勞力性的呼吸困難,出現心絞痛的症狀,甚至引起頭暈、暈厥。有可能會突然出現惡性心律失常,導致死亡。在臨床表現上比較常見的就是心絞痛的症狀,因為心肌需氧量增加的時候,主動脈瓣重度狹窄,導致心肌供氧、供血不足,引起頭暈以及暈厥,尤其是在體位改變的時候或者含化硝酸甘油的時候容易誘發。出現心臟衰竭的表現,主要以左心臟衰竭為主,呼吸困難為主要表現,個別會直接出現猝死反應。

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主動脈狹窄主要有三大類的病因:

  1. 先天性的
  2. 自身免疫性疾病,比如大動脈炎
  3. 動脈粥狀硬化

這三類疾病都會造成主動脈狹窄,主動脈是由心臟發出連接其它全身血管的主要通道,是人體內最大的血管。它的狹窄會造成患者表現出相應的症狀,比如造成暈厥、造成心絞痛,長時間主動脈狹窄會增加心臟的負擔,最終會造成心臟衰竭。若是暈厥患者,會表現一些症狀,比如頭暈、黑蒙或者意識喪失。因為主動脈狹窄以後會造成心臟供血不足,會誘發心臟的供血減少,造成心絞痛的發生。主動脈的治療,先天性的疾病主要是靠外科治療,經過外科來干預,比如動脈粥狀硬化造成的主動脈狹窄,一般是內科保守治療,在內科保守治療無效的情況下,可以考慮外科的干預。

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主動脈瓣狹窄指的是各種原因造成主動脈瓣面積改變,而使瓣膜功能異常或血管管腔狹窄影響正常血液流動的疾病。主要形成原因有風濕熱後遺症、瓣膜發育異常、退化性病變等。

風濕熱後遺症:這是主動脈瓣狹窄最常見原因,主動脈瓣膜由於溶血性鏈球菌感染受累,反覆感染,可增加發病率,甚至出現心臟衰竭。

主動脈瓣發育異常:患者症狀常隨生長狀態而加重,個體差異較大,目前治療主要依靠主動脈成形手術。

主動脈退化性變:高齡患者多發,隨年齡增加,主動脈功能減退,面積減小,可出現心悸、心絞痛等症狀表現。

若患者出現主動脈瓣狹窄,應儘早就醫,明確病因後遵醫囑行正規治療。

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