心臟支架一旦植入後是不能取出的。
心臟支架又稱冠狀動脈支架,具有疏通阻塞的動脈血管的作用,是近幾年來對冠心病血管狹窄的一種有效的治療手段。支架經導管送到心臟冠狀動脈狹窄處,由氣球將支架打開,使支架緊緊貼在血管壁上,這個過程是不可逆的。目前臨床使用的心臟支架有金屬支架(裸支架和藥物塗層)和可溶性支架,兩者皆是不能取出的。
金屬支架在進入冠狀動脈時在氣球擴張的作用下被緊緊地嵌入我們的血管內皮,隨著時間的推移,支架會被血管內膜覆蓋,使得支架和內膜融為一體。支架會終身待在血管里,想取出來非常困難。即便是支架內再次狹窄或長血栓,也不是將支架取出,而是在狹窄處再放一個支架、藥物氣球技術或進行冠狀動脈搭橋等。
可溶性支架又叫可吸收支架,是由一種特殊的可以溶解的材料製成,通常會在支架植入血管2年後溶解為水和二氧化碳,不像金屬支架會一直留在體內,所以同樣也是取不出來的。
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植入心臟血管里的支架是不能取出來的,這是因為支架植入後經過一段時間,支架與血管內膜就生長在一起了,如果要把支架取出來,就會連帶著把血管內膜撕下來,造成血管損傷甚至破裂。
如果真的一定要把支架取出來,這個只有通過開胸手術,把血管切開並取出支架。但是即便這樣,也會造成血管的損傷,沒有內膜的血管會塌陷,很難再放置支架或者搭橋,這麼做是非常得不償失的,因此,現在支架植入後便永久不再取出了。
雖然支架不能夠被取出來,但是卻可能被吸收,目前已經發明出了可吸收支架。由於支架選用了可降解材料,既起到了支撐血管的作用,心臟里又沒有金屬殘留,這應該是比較理想的狀態。但是由於材料及技術等方面的原因,可吸收支架目前還存在諸多不足之處。
我認為,可吸收支架一定是支架發展的方向,在可預見的未來,它必將造福人類。
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心臟支架的作用是擴張狹窄或阻塞的冠狀動脈,改善心肌供血,穩定心臟的功能等,是目前較常用的治療冠心病和冠狀動脈狹窄的治療方案。
心臟支架的植入方式是通過介入手術使用氣球擴張的方式將心臟支架送往血管狹窄處。由於心臟支架是一次性的,而且心臟支架在體內長時間後會被增生的血管內皮細胞覆蓋,逐漸成為血管壁的一部分,所以無法取出。
在心臟支架手術後,患者還需要服用抗血小板藥物如阿斯匹靈、 Clopidogrel 防止支架處的血栓形成,具體的藥物需要在醫生的指導下使用。
最終更新日:2024-04-08