吞口水的時候耳朵有啵啵似的聲音，說明中耳腔內的壓力並不是很平衡，常考慮中耳腔內有積水形成。一般是由於患者著急、上火或者上呼吸道感染之後出現分泌性中耳炎的情況，所以在治療方面一定要積極的消炎、促排治療。患者可以口服克林黴素顆粒或者左氧氟沙星膠囊，也可以口服仙璐貝滴劑或者桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進中耳腔內的積水向外排出。當患者中耳炎的情況有明顯的好轉的時候，患者中耳腔內的壓力也會隨之發生改變，患者吞口水出現耳朵有響聲的情況應該就會有明顯的好轉。在治療期間，患者應該注意儘量不要使耳朵裡面進水，避免加重病情，積極處理之後病情一定會好轉。
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吞吞口水時耳部發出響聲是正常現象，如無聲音為耳咽管阻塞。耳咽管位於鼻咽部外側，兩側各一，耳咽管通向中耳鼓室。耳咽管有兩個開口，開口於鼻咽部的稱耳咽管咽口，開口於鼓室的是耳咽管鼓室口。平常耳咽管呈閉合狀態，可防止鼻咽部分泌物進入到中耳，避免引起中耳感染。當在吞咽、哈欠或唱歌等情況下，耳咽管開放，維持耳膜內外氣壓平衡。當吞咽時耳咽管開放，空氣進入鼓室，氣流衝擊耳膜而發出響聲。當耳咽管阻塞後，可出現分泌性中耳炎，影響到聽力。
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常見的包括外耳道的原因和中耳的原因。耳朵跟鼻子是通的，這個通的這個器官叫耳咽管。它的主要是作用就是當中耳的壓力跟外界的壓力不一致的時候，它要及時的打開，讓空氣進去，保持內外壓力的一致。做吞咽的時候，咽部的這些肌肉會收縮，把咽部的這些食物擠壓到食道裡面去，這些肌肉就包括齶帆張肌、齶帆提肌以及耳咽管肌，所以當吞咽的時候收縮這些肌肉，就會被動的牽拉到耳咽管，把耳咽管打開。
每個正常人在吞咽的時候咽下口水，耳朵裡面聽著咔嚓一聲這是正常的，這是耳咽管打開的聲音，一旦吞咽的時候打不開，沒有聲音就要考慮耳咽管出了問題，有可能會出現耳朵悶堵，坐飛機耳朵會疼，所以有這種情況就是吞咽的時候沒有聲音，反倒到醫院檢查檢查耳咽管是否有問題。
有的時候吞咽時耳朵裡面有這個響聲，耳咽管沒有問題，表現為一個耳朵原來沒有聲音，突然這段時間只要一吞咽的時候或者咀嚼的時候，就會耳朵裡面聽到嘩啦嘩啦的，這種像紙摩擦的聲音。這種大多數耳朵裡面有異物，比如常見的是耳屎（耵聹）或者頭髮，理髮的時候短的頭髮、頭髮屑掉到耳朵裡面去了，它會粘在耳膜表面上。所以當吞咽的時候耳膜一活動，耳膜和毛髮就會摩擦，或者是脫落的耵聹粘在耳膜一樣，耵聹跟耳膜摩擦出現了像紙摩擦這樣聲音，如果是這種情況一側耳朵比較多見，把耳屎或者頭髮取出來，立馬症狀就消失了。
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如果吞口水的時候耳朵有聲音，可能是由於耳咽管在吞口水時短暫開放，使氣體進入鼓室所導致，這是一種正常的生理現象，一般不用進行特殊的處理，觀察即可。但是，如果在吞口水時，除了出現耳朵響的症狀外，還出現了耳痛、耳悶等症狀，則要及時到醫院的耳鼻喉科就診，醫生會通過相關檢查明確病因，並根據具體情況，進行針對性的處理。例如：
1、如果患者患有分泌性中耳炎，可能導致鼓室內出現積水，由於患者在吞口水時會使氣體進入鼓室，所以當氣體使鼓室內的積水流動時，就會導致患者的耳朵里出現響聲。臨床上，醫生會給予患者頭孢類抗生素，以控制感染，或者桉檸蒎腸溶軟膠囊，以促進積水的排出。必要時，醫生還會考慮行耳膜穿刺術或耳膜切開術，以引流過多的積水，從而徹底消除耳朵響的症狀。
2、如果患者的外耳道內存在耵聹（耳屎），且與耳膜較近，由於患者在吞口水時會使氣體進入鼓室，並使耳膜外凸，外凸的耳膜可能與耵聹相接觸，從而導致患者的耳朵里出現響聲。臨床上，對於較小的耵聹，醫生會用耵聹鉤或槍狀鑷取出耵聹，而對於較大的耵聹，醫生會先在患者的耳內滴入碳酸氫鈉溶液，待耵聹軟化後，再行外耳道沖洗治療，或者用吸引器抽吸軟化的耵聹。
最終更新日：2024-04-08