心臟支架後睡眠不好失眠，應該是心臟供血不足、自律神經失調、焦慮症等原因引起的，需要前往醫院就診，明確病因後對症治療，具體分析如下：
心臟供血不足：患者在手術後心臟功能尚未恢復完整，如果過度勞累或精神過度緊張，都可能會導致心臟供血不足，出現心臟支架後睡眠不好、氣短、胸悶等症狀，可以諮詢醫生後通過口服穩心顆粒、複方丹參滴丸等藥物進行治療。
自律神經失調：自律神經失調是指因長期的精神緊張、心理壓力過大、精神受到刺激後引起的症候群，可能表現為心臟支架後睡眠不好、暈厥等，患者可以在醫生的指導下使用谷維素、維他命B1等藥物進行治療。
焦慮症：焦慮症是一種心理障礙，以焦慮情緒體驗為主要特徵，可能表現為心臟支架後睡眠不好、手抖等，患者可以在醫生的指導下使用 Lorazepam 、 Alprazolam 等藥物，同時配合心理治療的方式進行綜合治療。
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心臟支架手術後失眠多是由於心臟衰竭、心理因素、疼痛、睡眠環境改變等因素引起。
1、心臟衰竭：進行心臟手術的人群中，心肌梗塞患者可能合併心臟衰竭，由於心臟衰竭導致氧氣不足，從而導致夜間因呼吸困難加重，出現反覆驚醒，引起失眠。建議遵醫囑使用利尿藥，如 Hydrochlorothiazide 以減輕心臟負擔，同時可根據患者情況採取半坐臥位或端坐位，以減輕呼吸困難，積極給予吸氧。
2、心理因素：部分心臟手術的人由於對心臟手術缺乏系統的了解，可能會出現緊張、焦慮、擔憂等不良情緒，另外部分進行心臟支架手術的人群可能會擔心支架塌陷、支架刺痛局部等情況，會出現失眠。建議醫生告知心臟手術的情況，幫助患者了解，安撫患者的緊張、焦慮情緒，從而促進睡眠。
3、疼痛：心臟外科手術的創口疼痛，以及介入治療的血管穿刺點壓迫止血過程中會引起不同程度的疼痛，都會影響睡眠質量。如果對睡眠造成明顯的干擾可以應用止痛藥，如氯芬待因，或者臨時應用 Estazolam 改善失眠的情況。
4、睡眠環境改變：心臟手術後當天一般都會在心臟監護病房度過，睡眠環境改變可能會引起失眠，或者受光線、聲音等外界干擾睡眠，導致失眠，這種情況下建議應用助眠藥改善。
此外，心臟手術大多屬於微創手術，且一般在3-5天可恢復，隨著病情的改善，睡眠質量也會逐漸改善，因此，無需過度緊張。若經複診確定心臟病已經穩定，仍存在失眠的情況，建議及時前往神經科或者睡眠門診就診。
最終更新日：2024-04-08