隨著電腦斷層的普及以及人們健康意識的提高，越來越多的肺小結節被發現。但是並不是每個肺結節都是肺癌，大多數的肺結節都是良性的。
對於惡性可能性較小的結節醫生一般都會推薦定期隨訪、複查。那麼很多肺結節患者就會問了，我的肺結節定期複查了幾年了結節沒有變化，這是不是說明肺結節就是良性的？是不是就不用複查了？
肺結節兩年沒有變化是不是代表良性的？
如果是實性結節而且沒有惡性的特徵，那麼就可以定期隨訪複查。如果連續幾年複查其大小、密度、形態均沒有變化，那麼就基本可以判斷為良性。對於這種結節，仍需要定期複查。
如果是毛玻璃結節或者混合性毛玻璃結節則需要警惕。毛玻璃結節幾年沒有變化並不能代表是良性的。因為毛玻璃結節是一種惰性結節，其前期發展得很慢，可能幾年時間都沒有變化，但是幾年後可能出現突然的增大，發生惡變。一旦麻痹大意沒有定期複查，那麼就可能產生嚴重的後果。
所以不論結節有沒有變化，均需定期複查繼續隨訪。對於長時間沒有進展的肺結節，隨訪時間可以逐漸延長。可以採用間隔3、6、9、12個月的隨訪方式。以後每年複查1次。
更多回答#2
首先肺結節是良性還是惡性，一是可以通過血液檢測，判斷結節的風險程度高低，如果惡性特徵比較明顯，可以做穿刺切片檢查，判斷結節是良性還是惡性的。
對於肺結節，一般都建議終生觀察，很多醫生以5年為一個周期，5年內沒有太大的變化，惡變的概率會比較低，但不是絕對的，也有體檢7-8年沒變化，但之後變為肺癌的。
所以對於肺結節需要複查幾年可以放心，沒有一個絕對的時間，具體建議聽取胸外科或呼吸科醫生的建議。
如果比較擔心，可以中醫介入治療，辨證論治，對症治療，可以抑制或縮小結節，同時調節體質，改善身體內環境，防止結節反覆生長。
但對於惡性特徵比較明顯的肺結節，需要聽從胸外科醫生的建議，必要時可以中西醫會診，給予綜合治療方案。
更多回答#3
體檢發現肺部小結節，由於大部分結節都比較小，那麼一般情況下都沒有辦法在第一次檢查的時候就確定性質，所以一般醫生都會要求患者進行隨訪觀察，因為通過隨訪觀察結節是否有變化，往往可以確定結節的良惡性，那麼一個肺部小結節，隨訪了兩年都沒有任何變化，是良性還是惡性呢？
通常來說，如果一個小結節兩年來形態、密度都沒有任何變化，那麼大部分基本上是可以確定它是良性的。因為如果是惡性的初期肺癌，在兩年的時間內或多或少都會出現不同程度的長大或者結節成分的變化；而對於有的良性結節，比如由於肺部感染後留下的疤痕，這種小結節就可以一直存在於肺組織內，不生長，也不消失，永久存在。所以對於這一類的結節，可能隨訪10年、20年都不會有任何變化。
兩年沒有變化的結節，還需要繼續隨訪嗎？
很多人都有這樣的疑問，醫生總是讓自己隨訪，何時是個頭，既然兩年都沒有任何變化，是不是可以不用再隨訪了呢？在這裡，劉醫生的建議是：每年定期做一次胸部電腦斷層。雖然我們說兩年沒有變化基本可以確定是良性結節，但是也有極少數惡性的肺結節，可能兩三年都沒有任何變化，所以每年做一次胸部電腦斷層了解它是否出現變化是有必要的；另外，做胸部電腦斷層的目的不僅僅是為了觀察這個沒有變化的結節，更是為了全面了解肺組織的情況，比如可以看一看肺部其他地方有沒有結節。
最終更新日：2024-04-08