肺結節可能是出血點，可能是炎症反應，可能是也可能是良性的瘤子等良性的組織，當然也有可能是轉移性肺癌等惡性組織。影像學檢查上只能看出有一個不一樣的組織出現，但是對於這個組織的具體實質可以予以大致判斷，金標準需要看病理。
雖然說影像學不能判斷出其實質是什麼，但是有經驗的醫生可能通過肺結節的發生部位、大小、數量以及肺結節周圍是否光滑等情況，對於其良惡性質做一個大致的判斷。一般來說如果大於3公分的結節，稱為腫塊，伴有壞死或其它惡性徵象，那惡性的可能性比較；如果小於3公分的小結節，短期增大或有毛刺淺分葉等等徵象，那也只有惡性可能的。
對於這種仍在繼續增長的肺結節，建議通過影像學檢查，去找醫生仔細的鑑別，對比結節邊緣和密度是否發生了明顯的變化，之後最好再通過一些檢查確定其良惡以及發病原因。
除了影像學檢查，還可以選擇痰細胞學檢查，就是取痰液後進行查看是否有脫落的癌細胞；如果位置貼近支氣管，可以進行支氣管鏡的檢查，同時可以取病理；也可以進行腫瘤標誌物的檢查。
如果說出現肺結節伴隨有一些不適的症狀，如胸痛、呼吸困難、痰中帶血等症狀，建議不要耽誤，立即就診醫院呼吸科或胸外科。
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肺結節是指直徑小於3公分，長在肺實質內而不屬於正常肺組織的結節狀陰影。約80%以上的肺結節都是良性的，只有極少部分結節是惡性的。
一旦發現肺結節，不必過度緊張，應拿著報告結果去找專業的醫師進行評估，醫生會根據具體情況採取相應的診療及隨訪措施。
一般來說，如果結節在短時間內快速增大，應警惕惡性的可能；如果結節在兩年內並未發現增長，一般可視為良性或是發展很緩慢的肺癌，建議每年複查。
1、結節直徑≤4毫米，應每年隨訪一次。
2、結節直徑在4~6毫米之間，應每隔6個月隨訪一次；如果結節沒有變化，則每年定期隨訪。
3、結節直徑在6~8毫米之間，應在最初的3~6個月之間複查一次，在9~12個月之間再複查一次，如果沒有變化，則每年定期隨訪。
4、如果肺部結節＞8毫米，尤其是邊緣不規則，比較毛躁，則認為惡性的可能性比較大，應進一步行增強電腦斷層或穿刺切片檢查等檢查，以明確診斷。
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如果肺結節在變大，如果是短時間變大的，很多時候是炎症引起。如果是緩慢變大的，可能性很多，比如肺癌。
所以，需要對變大的肺結節，儘量明確原因，儘量儘快的處理。如果是炎症引起，可以抗生素治療，如左氧氟沙星片治療（成年以後才能用這個抗生素）。如果是肺癌，那就更需要引起重視，如果比較大，就往往需要住院查清楚，一般是查胸部電腦斷層增強，協助判斷肺結節的良惡性，如果是高度懷疑惡性肺癌，就需要積極的切片檢查明確病理，然後治療。明確切片檢查的辦法有很多種，常見的是肺穿刺，還有氣管鏡，還有微創手術。
具體的，需要看到紙質版報告，結合症狀，結合患者既往病史和家族史，才能更好的評估良惡性，才能更好的處理。
最終更新日：2024-04-08