白天正常晚上鼻塞可能是慢性單純性鼻炎、過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎等引起的。
營養不良、急性鼻炎反覆發作或是治療不徹底等原因會引發慢性單純性鼻炎。患者會出現間歇性、交替性的鼻塞等症狀。一般通過藥物治療，藥物包括麻黃鹼液、 Oxymetazoline 等，治療不超過7天，糖皮質類固醇噴鼻，如布地奈德鼻噴霧劑等。
當夜間患者睡覺如對床品上的塵蟎過敏，可導致過敏性鼻炎，如鼻癢、鼻塞、打噴嚏流清鼻涕等。可更換床品，日曬除蟎等。應用二代抗組織胺藥，如 Loratadine 、 Cetirizine 等。糖皮質類固醇噴鼻，如布地奈德鼻噴霧劑等，聯合鼻腔沖洗治療。
精神緊張、環境溫度變化可引起，晚上溫度降低，導致血管運動性鼻炎患者出現鼻塞的症狀。一般通過藥物治療，藥物包括糖皮質類固醇噴鼻，如布地奈德鼻噴霧劑。鼻用抗組織胺藥，如 Azelastine 鼻噴劑等。
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白天正常晚上鼻塞，說明有雙側鼻甲肥大、血管運動性鼻炎，晚上睡覺時建議泡腳，因為泡腳可以促進身體血液循環，促進血液循環後也可以使鼻腔血液循環得到改善，可以有效緩解鼻塞。可以通過手法按摩的方法緩解鼻塞，如按壓迎香穴。迎香穴位於鼻翼兩側1公分，即手指按著覺得有凹陷的位置進行按壓，每天晚上需按100下，力度不要太大，避免傷到臉部皮膚，所以要適度按壓。可以有效促進鼻部血液循環，使鼻甲血管收縮，緩解鼻塞。
在晚上睡覺的時候，也可以用自來水清洗鼻腔，可以使雙側鼻甲血管收縮緩解鼻塞。如果這些方法不能緩解症狀，需要晚上用鼻噴藥物，比如鼻噴激素布地奈德進行噴鼻。如果鼻噴藥物也無法緩解，需要做微創的低溫等離子消融，使雙側鼻甲收縮，可以徹底治療晚上鼻塞不通氣的情況。
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晚上鼻塞但是白天正常，主要是由於慢性鼻炎、鼻甲肥大所引起。當患者存在慢性鼻炎時會出現雙側的下鼻甲肥大，因白天處於站立體位，由於地球重力的吸引作用導致血流方向從上到下，可以使雙側鼻甲處於緊張、收縮的狀態，此時鼻腔屬於通氣狀態。但晚上睡覺時會躺在床上而導致體位發生改變，血流方向從下往上而引起鼻腔及鼻腔黏膜的血管擴張、充盈，造成雙側的下鼻甲肥大而出現鼻塞症狀。
若反覆出現上述情況，可以使用布地奈德鼻噴劑等鼻噴藥物噴鼻，使鼻甲收縮並消炎。患者還可以口服鼻淵通竅顆粒、通竅鼻炎膠囊或鼻炎片等，均可消除鼻腔及鼻甲黏膜的炎症。若使用藥物的效果不理想，需採取低溫等離子的方法消融雙側下鼻甲，使鼻甲適當收縮，鼻甲收縮後則可以徹底改變鼻塞的情況。
最終更新日：2024-05-22