鼻塞是因為鼻腔黏膜充血水腫引起的,大多數與急、慢性鼻炎有關,少數患者是鼻腔新生物引起的鼻腔阻塞。
急性鼻炎、慢性鼻炎的鼻腔黏膜充血水腫,可以用減充血劑,使鼻腔黏膜血管收縮,快速消除黏膜水腫,如1%麻黃素滴鼻液、羥甲唑林鼻噴劑、賽洛唑林鼻噴劑,這類藥物作用效果快,但是連續使用不得超過3天,否則易導致藥物性鼻炎。
最規範的治療是使用口服的抗組織胺類藥物和抗白三烯類藥物,鼻噴醣皮質素類藥物,而快速減輕鼻塞的減充血藥只能緩解鼻塞症狀。
可以拿一條溫熱毛巾直接敷在鼻子上,能夠促進血液循環,這樣就能夠改善鼻塞的情況。
還可以用熱的蒸汽熏蒸,患者進行深吸氣,這樣能夠減輕雙側下鼻甲或者是中鼻甲充血的狀態,裡面最好是放上辛夷花、蒼耳子,效果會更好一些。
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目前臨床常用快速緩解鼻塞的方法主要是使用鼻噴藥物和鼻腔沖洗。當然,鼻塞的患者需要明確病因並在醫生的指導下進行治療。
快速緩解鼻塞的常用方法有:
1、鼻用減充血劑。這類藥物由於含有大量的麻黃素,可以迅速收縮鼻腔血管,造成鼻黏膜收縮,鼻腔擴張從而改善鼻腔症狀。這類藥物優點是起效最快,維持時間可達數小時,但是麻黃素的長期使用容易導致藥物性鼻炎出現更嚴重的鼻塞症狀。因此,這類藥物建議連續使用不超過七天,劑量也應該嚴格控制。
2、鼻噴激素。目前臨床常用的鼻噴激素都具有改善鼻塞的作用,起效時間在半小時到兩小時之間,維持時間可達數小時至一天,鼻噴激素相比鼻用減充血劑起效慢,但是安全性要高很多,可以長期使用。
3、鼻用抗組織胺藥。起效慢,維持時間可達數小時,適用於過敏性鼻炎引起輕度鼻塞的患者,同樣可長期使用。
4、鼻腔生理鹽水沖洗也可以解決因鼻腔分泌物過多造成鼻塞的症狀。
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目前緩解鼻子通氣最快的辦法就是噴用血管黏膜收縮劑,這個藥物可以快速收縮下鼻甲黏膜,使下鼻道通暢,從而迅速改善鼻子通氣,但是這個藥物最長時間不要超過10天,否則不僅效果會越來越差,反而有引起藥物性鼻炎風險,對鼻腔造成二次損傷,也不建議用什麼泰國藥,以及藥理作用不明的藥物緩解鼻塞。治療鼻塞需要從源頭治療,去除病根才能有效治療,鼻塞原因包括過敏性鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻腔腫瘤,鼻咽腫瘤等。
對於過敏性鼻炎引起的鼻塞最有效的辦法是選擇脫敏治療,鼻腔噴用醣皮質素類鼻噴劑效果也是不錯,如果合併鼻中隔彎曲,或者鼻息肉,則需要手術治療才能進一步改善鼻塞症狀。
鼻竇炎導致的鼻塞鼻腔噴用血管黏膜收縮劑效果不錯,但是不能超過10天,抗感染治療是關鍵,但是保守治療周期很長,需要堅持,鼻腔噴用醣皮質素類鼻噴劑可以治療疾病,對於不能堅持用藥,或者合併鼻息肉,保守治療無效,可以考慮手術治療。
鼻腔腫瘤或者鼻咽腫瘤不能當鼻炎治療,否則會耽誤病情,耳鼻喉專科檢查還是很有必要的,鼻鏡檢查或者鼻竇電腦斷層檢查可以明確診斷。
當鼻塞不能緩解建議及時就醫,專科學病因檢查包括過敏原檢查,前鼻鏡檢查,鼻內鏡檢查,鼻竇電腦斷層.,核磁共振檢查等。
最終更新日:2024-04-08