只要胎位正就可以自然產嗎?

產檢時,孕媽媽們最關注的的除了孩子是否健康之外就是胎位正不正的問題。胎位正是指寶寶在子宮裡是頭朝下的,如果寶寶頭朝上,屁股朝下,或者寶寶是橫在子宮內的,那麼就是胎位不正了。在大家的潛意識裡,胎位正就是可以自然產的,胎位不正就是需要剖腹產的。其實不盡然,因為並不是所有胎位正的都可以順利自然產。

在胎位正的情況中,還可以分為枕前位和枕後位以及枕橫位三種。枕前位是指寶寶的臉對著媽媽的背部,後腦勺沖外,絕大多數寶寶都是這個胎位,也是最理想、最安全的胎位。枕後位是指寶寶的臉沖外,後腦勺對著媽媽的背部,這種胎位如果在生產過程中轉換成了枕前位基本就可以順利分娩,但是如果不能旋轉成為枕前位,就會導致產程延長,十分疼痛。枕橫位是指寶寶的臉衝著或左或右一側,與枕後位相同的是,如果在生產過程中不能轉換為枕前位,自然產就不是那麼容易了。

如果產婦在生產前伴隨著劇烈的疼痛或者頻繁的上廁所,醫生檢查時子宮頸擴張慢,子宮頸水腫,那麼就要考慮是否為枕前位了。如果胎位不是枕前位的話,在宮口開到3-100px之前,可以用藥和改變體位(胸膝位),如果宮口開到3-100px,可以人工破水或者點縮宮素,宮口開全之後,可以手轉胎位或者陰道助產。如果有突發情況或者以上處理均無效,那麼就要及時選擇剖腹產。

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能否自然產出於胎兒的體積重量有關外,還與孕婦產力、產道及心理素質有關。從描述的情況看,現在已經懷孕39周多,這個階段大多在半個月前也已經胎位固定,一般這個階段胎位變化的可能性並不是很大。臨產前醫師會進行內診並給出生育方式的建議,屆時遵醫囑選擇生育方式即可。建議還是多吃含鈣高和補血的食物,促進孩子的骨骼發育,多吃水果和蔬菜,預防懷孕後期便秘的情況。保持情緒穩定,做好產前檢查工作,一定要保持情緒穩定,不能太勞累。

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胎位正是指胎兒的頭朝下的胎位,因為只有胎兒頭先露,才能夠正常分娩,所以稱為胎位正。

胎兒只要胎位正,產婦產道和骨盆正常,產道的入口和出口大小都合適,胎兒頭盆相稱。而且胎兒不是太大,雙頂徑在95mm以內,產婦產力正常,就可以自然產分娩。

有些胎兒在懷孕中末期,胎先露是臀部,屬於臀位,是一種異常胎位,如果自然產分娩,容易發生難產。有些胎兒是橫位,就不可以自然產分娩,只能採取剖腹產。

孕婦在懷孕中期,需要遵醫囑定期做產檢。發現有胎位不正,則需要指導孕婦做胸膝位矯正胎位,避免出現難產等。

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