用力眨眼睛的時候，有的患者會說耳朵有響聲，這個是因為眼睛其實它跟耳朵並沒有完全的，就是完全孤立起來，有的時候會有耳咽管的相連，耳咽管實際上牽涉到眼部的一些結構，所以當一個人用力眨眼睛，這個力氣應該是比較大的，眨的時候會帶動整個耳咽管的系統，尤其是有的時候耳咽管本身不是很平衡，如果耳朵里內部的結構會是有液體的情況或者是炎症的情況，這種響聲可能會更明顯一些。因為有的時候中耳炎就特別容易出現這種情況。
我們當用力眨眼睛的時候屬於外力的敲擊，這個敲擊會順著咽喉管的這種液體的系統傳到耳朵這個地方去，會造成耳朵咯吱咯吱的響。所以有些患者特別有意思的是，並不知道自己有中耳炎或者是耳蝸部分的疾病，的確是通過發現眼睛如果是眨或者是轉的時候耳朵會發生響聲來就診，因為這個情況來就診，去的可能是眼科，也可能是耳鼻喉科，發現居然有中耳炎或者是耳朵其他方面的問題。
所以五官科是指的眼科和耳、鼻、喉、口腔這些器官。五官科以前是一個大科，充分的說明各個感受的器官實際上並不是完全獨立的，它是密切相連的。有的時候可能是通過一個器官的病理的改變會影響到其他器官的情況，所以這也提示我們，不管是醫生也好，還是患者也好，如果發現相鄰器官的這種改變，還是要考慮的多一些，到相關的科別進行及時的就診。
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眼睛通過鼻淚管與鼻腔相連接，鼻腔又通過耳咽管與耳朵相連接，所以三者之間有一定聯繫。當其中一個部位出現疾病時其他的位置也會出現相應的症狀。眨眼睛可能會導致鼻腔內空氣壓力的變化，而壓力的變化通過耳咽管就會傳輸到中耳，從而引起耳朵內咯吱響的症狀，這種情況往往是由於耳咽管功能較差導致。建議到耳鼻喉科完善耳道以及耳膜的檢查，完善純音聽閾測定以及聲導抗，明確中耳腔內是否有積水、耳咽管功能是否良好。平時還要避免用力擤鼻，避免耳道內進水，如果耳咽管功能較差，可以練習捏鼻鼓氣或者耳咽管吹張治療。
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眨眼睛耳朵裡面會響，臨床上有可能是耳道內有耵聹刺激有關係。這種情況下，當患者眨眼睛的時候，引起眼輪周圍的肌肉，尤其是眼輪匝肌的活動，肌肉可能牽拉耳道周圍以及耳道裡面肌肉和皮膚的活動，進而將活動傳導到耵聹，耵聹受到活動刺激之後，可能會與耳膜產生摩擦，從而出現耳朵裡面響聲。一般這種情況下，患者可能除了這種聲音之外，可能還有聽力下降、耳悶堵感、耳鳴等等相關的表現。對這種情況臨床上可以將耵聹取出來之後，再建議患者眨眼睛，看耳朵裡面還響不響。如果不響，說明就是耵聹刺激有關係。如果還響，臨床上不能排除是神經性耳鳴的可能。
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用力眨眼睛一般不會出現耳鳴現象，如果是在安靜狀態下，用力眨眼睛時出現耳鳴，考慮與用力眨眼時的眼睛周圍肌肉及耳部周圍肌肉，與筋膜的攣縮發出聲音有關。平時由於外界噪音影響，當用力眨眼睛時無法聽到肌肉的攣縮聲音。在夜深人靜時，在用力眨眼睛時可出現耳鳴聲，就是安靜無眨眼情況下，如注意到耳朵情況，也可以聽到有耳鳴聲，這除了肌肉收縮聲以外，還有血液在血管內流動的聲音，這些耳鳴屬於生理性耳鳴。如果用力眨眼睛時伴有頭部活動而出現耳鳴聲，需要排除外耳道深部細小片狀或顆粒狀耵聹存在，耵聹撞擊到耳膜而引起的耳鳴聲。具體情況需要到耳鼻咽喉科就診，以明確診斷。
最終更新日：2024-04-08