經前症候群是指在月經前周期性的發生,影響女性生活和工作,涉及到軀體和精神的症候群。一般月經來潮以後症狀自然消失,嚴重的情緒不穩定者考慮經前焦慮障礙。治療上首先採用心理治療以及飲食調整,並配合藥物的治療進行改善,具體如下:
第一、心理治療:調整患者的心理狀態,充分認識經前症候群的病因,給予適當的精神安慰。
第二、調整飲食:給予高碳水化合物、低蛋白質飲食,需限鹽、咖啡,要補充維他命E、維他命B6以及微量營養素等。
第三、藥物治療:對於症狀比較嚴重的患者,需配合藥物的治療,具體有抗焦慮、抗憂鬱的藥物。對於合併有頭痛或者經痛的患者,可以口服攝護腺素抑制劑來改善疼痛,維他命B6也可以用來治療、改善自主神經功能失調所導致的經前症候群。具體的用藥方案需要根據醫生醫囑以及患者的狀態來選擇,治療多以個體化為主來改善症狀。
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女性來月經前的症狀因人而異,多數人沒有症狀,不知不覺中開始來月經。患有子宮內膜異位症的女性,會在經前出現明顯的下腹痛、腰酸,而且持續整個經期。部分女性會在月經前10天左右出現頭痛、乳房脹痛、疲勞以及煩躁、易怒、失眠等,可稱為經前症候群。對於這些症狀,可以採取方法改善:
1、在睡前可以喝一杯熱的牛奶,對睡眠有好處。
2、在睡前可以用熱水泡腳,但不要時間過長,有助於促進全身血液循環,可以改善經期疲勞不適。
3、調節情緒,保持心情舒暢,避免情緒過於緊張或煩躁加重症狀。
4、可適量服用維他命B6,必要時在醫生指導下用藥物來改善症狀。
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在月經到來之前體內的攝護腺素會釋放過多,可以造成精神系統產生一定的變化,例如會出現失眠、煩躁甚至可以出現腰部酸痛、小腹部下墜、疼痛,需要引起高度重視,屬於經前症候群的表現。一定要放鬆心情,轉移自己的注意力,多聽舒緩的音樂甚至可以練瑜伽,包括鍛煉身體來增加自身抵抗力,同時也可以避免經前症候群持續性發展。如果持續性發展,影響正常的工作和學習,也可以去當地的中醫院掛號中醫婦科或者中醫內科,通過中藥的方式來進行調理也可以,有一部分會嚴重影響到自己的家庭和工作、學習環境,可以給予藥物處理。
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經前症候群其實是一種精神心理疾病,大部分是因為女性在月經的時候有嚴重的經痛,或者不舒服的症狀導致來月經之前有心理恐慌導致的。另外,和激素水平的變化也是有關係的。對於輕微的經前緊張症候群主要還是自身的調節,建議女性保持比較好的狀態,比較好的心態,不要過度考慮月經期間不適的症狀,因為其實經期所有的不適大部分都是生理性的,不會影響身體健康,用比較平常的心態去對待,放鬆注意力。如果是特別嚴重的經前症候群,可能需要使用激素方面的藥物進行調整,必要的時候可以去諮詢心理科。
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經前就是指黃體期,因為月經前半期是卵泡期,後半周期叫黃體期。就是說在下次月經前出現的症狀,以周期性黃體出現精神,軀體的症狀。最常見的如來月經前女同志會出現乳房脹痛,甚至有的人頭痛,有的人會心煩,有的人會失眠,出現記憶力不集中等症狀。但是特點就是有周期性,每次來月經前都是這樣子的,一般經前症候群症狀不是特別嚴重,其實不需要特殊治療,比如來月經前乳房脹痛可能很多女性都會有的,但是月經來了以後,症狀就慢慢改善了,所以不需要特別關注。如果經前症候群特別嚴重,這時嚴重的影響到日常的工作、生活。比如來月經前就頭痛,頭痛的特別厲害,來月經前如心煩,發脾氣,易怒,這時可以給予治療。治療一般首先可以進行心理的疏導,就告知是一種生理性現象,從心理上疏導、安慰。其次可以採用藥物治療,常用的藥物,如可以吃維他命B6,還可以用抑制排卵的藥,口服避孕藥抑制排卵,症狀也能改善。如果再嚴重的,如病人有焦慮、憂鬱等,可以吃抗焦慮的藥和抗憂鬱的藥,總體來說,一般症狀不是特別明顯,不需要特殊干預。
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正常有排卵月經的女性中,大約80%的患者會出現不同程度的生理、心理的經前期症狀,嚴重的情況可能會影響生活和工作,稱為經前症候群,具體的作用機制尚未明確。比較嚴重的患者應該排除精神和器質性病變,治療應該以個體化為原則,以改善症狀為主。精神情緒症狀比較嚴重的患者可以選擇 Fluoxetine 來控制情緒和行為症狀, Spironolactone 可以控制情緒和腹脹, Alprazolam 用於經前期焦慮, Danazol 和 Bromocriptine 可以治療周期性的乳房疼痛。
經前症候群可以受到環境、激素、大腦神經系統之間的相互作用,常見的症狀包括情緒憂鬱、焦慮、情感易變、易怒、日常活動興趣減少、注意力難以集中、疲勞、睡眠障礙、挫敗感等,嚴重的患者需要明確是否合併有精神性疾病。
最終更新日:2024-04-08