腎盂擴張在臨床上很常見，一般腎盂擴張通常說明存在有腎積水。腎積水主要是由於積水遠端的尿路存在梗阻，常見的主要有輸尿管狹窄、輸尿管結石。如果患者存在有雙側腎盂擴張的情況，通常存在有下尿路的梗阻，比如常見的嚴重攝護腺肥大症、嚴重的尿道狹窄以及神經源性膀胱等，都是造成雙側腎積水十分常見的原因。
大多數腎盂擴張腎積水的情況，都需要在醫生的指導下解除梗阻，才能夠緩解腎積水的症狀，防止腎功能出現進一步損害的情況。
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引起腎盂擴張的原因比較多，主要由泌尿系統內阻塞，尿液排出受阻，腎內壓力升高所致。泌尿系統外壓迫、泌尿系統炎症等，也可引起腎盂擴張。
1、泌尿系統內阻塞
- 先天性畸形：如輸尿管或後尿道瓣膜和尿道狹窄等。
- 異物：如輸尿管結石、腎結石、輸尿管結石、血凝塊、腎乳頭壞死脫落等。
- 腫瘤：如腎盂腫瘤、腎盞腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤、腎細胞癌。
2、泌尿系統外壓迫
- 膀胱和輸尿管鄰近組織的腫瘤，如攝護腺癌、子宮體及子宮頸癌、後腹膜腫瘤等。
- 良性攝護腺肥大。
- 泌尿道周圍組織的炎症和後腹膜纖維化。
- 腎下垂伴輸尿管扭曲。
- 妊娠子宮。
3、泌尿系統炎症
- 如腎盂腎炎等。
4、功能失調、神經性功能失調
- 如脊髓損傷引起膀胱麻痹，其他如輸尿管、膀胱及尿道的功能失調性阻塞，均可使尿液排出受阻，腎內壓力升高，從而引起腎盂擴張。
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腎盂擴張在臨床上很常見，通常是指腎積水引起腎積水的原因主要是存在有尿路阻塞。如果是單純的上尿路阻塞，常常會引起一側腎盂擴張。如果是雙側的腎積水，通常會造成雙側的腎盂擴張。一般來說，上尿路阻塞是引起單側腎盂擴張常見的原因，主要的病因有輸尿管狹窄、輸尿管結石等等。
對於雙側的腎積水，一般是由於下尿路阻塞造成的，比如常見的攝護腺肥大症、尿道狹窄以及女性膀胱頸硬化症等，都是造成雙側腎積水常見的病因。
對於腎盂擴張、腎積水的治療一般需要解除梗阻，只有將尿路的梗阻解除才能緩解腎積水，從而使腎盂擴張得到復健。
最終更新日：2024-04-08