腹腔鏡膽囊切除屬於微創手術,一般術中採用氣管插管全身麻醉,那麼家屬護理就要針對這幾點進行:
既然是微創手術,它的特點就是創傷小,恢復快,痛苦少,因此麻醉清醒後可以倚著東西稍微坐一下,在能耐受的情況下,初期下床活動,儘量縮短臥床時間。如果病人年齡大,活動能力差,家屬要予以按摩上肢,下肢,以預防血栓形成,鼓勵病人自主活動。
飲食方面,在醫生同意後,予以清淡飲食,易消化流質飲食,慢慢增加,循序漸進,初期不要過於油膩。
由於氣管插管全麻,部分病人會有咽部刺激感,或有痰,因此要鼓勵病人咳嗽,把痰排出來,家屬拍背幫助排痰。
部分病人會有切口疼痛,可以通知主管醫生或值班醫生,予以藥物干預。
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腹腔鏡膽囊切除術後是膽結石、急性膽囊炎、慢性膽囊炎反覆發作不伴有膽總管或肝管結石的常用手術治療方法。
腹腔鏡膽囊切除手術後家屬應該做好以下幾方面的護理工作,有利於患者的身體恢復。
術後第一天,由於是全身麻醉下的手術,要注意生命體徵的變化(心電監護儀數值),如心率、呼吸、血壓、氧飽和度等,尤其是心率的變化、腹部疼痛的程度及敷料的乾燥程度。若出現病人意識恢復慢時,低血壓、心率異常、缺氧、腹部疼痛持續加重、敷料上有滲出等情況時及時通知醫護人員進行合理處理。病人清醒後鼓勵及時解小便,並記錄數量和次數,醫生護士詢問時及時告知。
手術後第二天,患者排氣或排便後先喝水,鼓勵患者下床活動和自己上廁所。觀察手術切口有無出血和膽汁滲出情況,在咳嗽和活動時用手壓迫手術切口,可減輕疼痛。
術後第三天,可以進食米湯、果汁等流質食物,但要少量多餐。注意進食後是否用腹痛、腹脹的情況的發生。
術後第四天,可以進食如粥、面片等半流質食物,並增加活動,以促進胃腸道活動。
術後第五天,可基本恢復正常飲食,但要以米、面等易消化的食物為主。
術後第六天,拆除縫線後準備出院,出院後可循序漸進的增加易消化,營養豐富的食物,但在飲食上不能進食高脂肪的油膩食物,待3個月後可少量的進食肉類食物。
最終更新日:2024-04-08