腳跟內側痛原因有很多，比如跟骨骨刺、足底筋膜炎、足部外傷、阿基里斯腱發炎等。
1、跟骨骨刺主要表現為跟骨刺痛，行走後可加重，行X線檢查提示骨質增生、骨刺形成。
2、足底筋膜炎主要症狀是晨起時和初始行走時疼痛明顯，行走後可逐漸緩解。
3、足部外傷的話會有明確外傷史，局部可有外傷後導致的腫脹和局部壓痛感，需完善影像學檢查排除骨折可能。
4、阿基里斯腱發炎主要表現為腳跟後面疼痛，一般為阿基里斯腱處的勞損後出現的無菌性炎症。
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腳跟內側疼痛，臨床診斷上叫做跟痛症，是腳底出現跖筋膜炎。跖筋膜實際上是從腳跟一直分布到腳掌，在走路時跖筋膜會反覆牽拉刺激局部，拍片可以發現牽拉刺激出來一個骨刺。這種骨刺只是說明局部存在牽拉刺激的表現，並不是骨刺會造成周圍的軟組織被扎著疼，需要手術取出，只是足底跖筋膜炎的表現。
腳跟內側痛，可以在腳跟部位墊矽膠的足跟墊，平時避免穿高跟鞋，以免造成足底的負荷過大，建議比較軟底的旅遊鞋。同時可以熱水泡腳，局部可以去做理療，嚴重的可以進行類固醇治療。
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腳跟內側疼痛常見以下幾種原因：
第一、局部外傷：如軟組織損傷、跟骨骨折，均可引起腳跟內側疼痛，並伴有局部腫脹、活動受限、皮膚溫度升高，拍攝X光片有時會發現骨折的存在，經過初期復位固定，能夠使臨床症狀快速緩解，但病人在癒合前不能局部負重。
第二、筋膜炎症：足底筋膜發生慢性炎症，也可引起腳跟內側疼痛症狀，晨起負重行走時疼痛尤為明顯，行走一段距離後症狀會有所緩解，病變會反覆發作，嚴重影響日常生活和工作。
因此，腳跟內側出現疼痛，應及時診斷、及時治療，避免影響正常的負重行走。平時生活中也應避免穿高跟鞋和硬底鞋，防止出現以上病變。
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腳跟內側出現疼痛的症狀，如果排除了是直接受到外傷，而導致腳跟內側軟組織損傷，或者骨折而引起的疼痛之外，常見的是足底筋膜炎。足跟內側由骨和筋膜組織構成，如果出現足底的筋膜炎，會導致病人久坐一段時間以後突然起身行走，引起足底內側劇烈疼痛，走一段時間之後症狀可能會緩解，休息一段時間再走又出現，是典型足底內側的筋膜炎症狀。
出現了筋膜炎可以給予局部的理療、烤電，或者局部封閉保守治療，疼痛的症狀如果嚴重，可以口服非類固醇類的消炎鎮痛藥物緩解症狀。經過系統的治療，避免劇烈活動，勞逸結合，症狀會逐漸緩解。
最終更新日：2024-04-08