經常失眠,有時會莫名的傷心想哭,這是不是憂鬱症?

有這個可能,但只是失眠和莫名的傷心想哭還不足以說明是憂鬱症。關鍵要看是否有持續存在的情感低落表現。而且雖然看起來這是一個有診斷標準就可以自己判斷的問題,但實際上,憂鬱症的診斷還是需要有經驗的精神科醫生通過詳細的精神檢查和家屬提供的患者院前病史來判斷的,最穩妥的確定診斷是要通過長時間的住院和三級查房定診的。

說一說憂鬱症的診斷標準吧

最新的國際診斷標準中,憂鬱症的診斷標準被分為三大症狀群:情感症狀群、認知-行為症狀群、自主神經系統症狀。

情感症狀群:

  • 憂鬱心境,源自患者的自我體驗(例如情緒低落、悲傷)或他人觀察(例如流淚、外表頹廢);兒童、青少年憂鬱心境可表現為易激惹。
  • 興趣及愉快感明顯減退,尤其是平時很喜歡的活動;愉快感減退也包括性慾減退。

認知行為症狀群:

  • 面對任務時,集中注意和維持注意的能力下降,或明顯的決斷困難。
  • 自我價值感下降或過分的、不適切的內疚感,後者可以表現為妄想;如果內疚感或自責僅僅指向憂鬱狀態本身理則該症狀不成立。
  • 對將來感到無望。
  • 反覆想到死亡(不是對死亡的恐懼)、反覆的自殺意念(有或者沒有特定計劃),或有自殺未遂的證據。

自主神經系統症狀群:

  • 顯著的睡眠節律失調(入睡延遲,夜間醒覺次數增多,或早醒)或睡眠過多。
  • 顯著的食慾改變 (減退或增加 )或顯著的體重改變 (增加或 下降)。
  • 精神運動性激越或遲滯。
  • 精力減退,疲乏,或即使最低限度的活動也會出現明顯的疲勞感。

分別了解這三大症狀群後,我們要知道診斷憂鬱症一定要存在情感低落的表現,也就是一定要存在至少一條情感症狀群的症狀。之後其餘症狀中也要至少包括5條,這樣才可以最終診斷憂鬱症。

當然,上面的只是憂鬱症的診斷標準,還要同時滿足不低於两週的病程標準才可以最終確診憂鬱症。

如果不是憂鬱症你的情況會是什麼?

其實很多時候失眠和低落的情緒會因為一些來自生活的壓力而存在的,而這種情緒應該只屬於憂鬱情緒,並不會長時間存在的。所以可能你的失眠和默默的哀傷很有可能是來自於最近遇到的生活上或者工作上的壓力,造成的不開心的體驗,導致的憂鬱情緒,而不是憂鬱症。

這哥倆最本質的區別一個是嚴重性,一個是持續的時間。嚴重性上憂鬱情緒不會嚴重到明顯影響工作的程度,時間是一般不會超過半個月,至多1個月。

所以如果你的憂鬱情緒只是偶爾出現,沒有嚴重影響到你的日常生活和工作,那麼確實可能你只是簡單的憂鬱情緒。

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