妊娠期高血糖對孕婦和胎兒產生的危害,取決於高血糖出現的時期,以及高血糖的嚴重程度。
一、妊娠期高血糖對胎兒的危害:
- 如果在妊娠初期血糖明顯增高,會導致胎兒畸形和胎兒流產的發生;
- 如果妊娠初期沒有出現高血糖,妊娠中後期才出現高血糖,可以導致胎兒宮內高血糖的發生,繼而引起高胰島素血症,造成胎兒過度生長發育,形成巨大兒,而且出生時容易發生新生兒低血糖,遠期容易出現超重、肥胖、糖代謝異常等疾病。
二、妊娠期高血糖對孕婦的危害:
- 如果妊娠期血糖增高的程度相對比較輕,孕婦發生的併發症相對比較少,但將來出現糖尿病的機率會明顯增加;
- 如果妊娠期血糖增高的程度比較嚴重,而且控制不佳,尤其是第一型糖尿病患者,容易併發糖尿病酮酸中毒、妊娠期高血壓、子癇前期等疾病,同時泌尿系感染等感染性疾病的發病機率也會增加。
總之,妊娠期高血糖對孕婦及胎兒的近期和遠期,都會產生一定危害,應該積極控制血糖。
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血糖水平過高對孕產婦和胎兒的影響可以分為以下幾個方面:
首先在早孕期間,如果血糖水平過高,會影響胚胎的生長發育,會造成胎兒發育的畸形或者是造成胚胚胎萎縮止發育、流產。對於胎兒發育畸形的影響,主要是可以引起心臟和神經系統發育的異常。
其次,血糖過高可以增加血液的黏稠度,會引起血管的收縮,使妊娠期高血壓症候群的發病率,比非血糖正常的孕婦發病率要高的多。
最後,血糖過高可導致生殖道的感染和其他皮膚的感染,這主要是由於血糖水平高了以後,致病的微生物比較容易生長,可能就會出現相關感染的表現。
另外,長期在高血糖的水平狀態,可以導致胎兒過度生長,可能導致出現巨大胎兒,也會出現羊水過多,都會增加母親重要臟器的一些負擔,導致母親容易出現妊娠的併發症。如果長期血糖升高以後,可能會刺激胎盤的微血管增生,導致胎盤的灌注不足,在妊娠的中後期,就會出現胎兒窘迫。
妊娠期糖尿病有一定的遺傳因素,如果孕婦第一次妊娠時出現妊娠期糖尿病,再次妊娠時妊娠期糖尿病的發生率可能是33%-67%,也就是增加1/3-2/3的發病機會。對胎兒的影響,可能會出現胎兒過大,羊水過多,都會增加相關分娩過程當中的一些風險,如胎兒過大可能在分娩過程當中會引起產程進展的緩慢,可能會出現胎兒的缺氧表現,還有就是羊水過多,破水的過程當中可能會出現臍帶受壓,進一步增加胎兒宮內缺氧的發生率。
妊娠期糖尿病的母親所生的新生兒,很容易出現胎兒呼吸窘迫症候群,也就是由於高血糖的狀態,它會影響胎兒的肺表面活性物質的生成,胎兒肺成熟比正常孕婦胎兒要遲緩一些,還有就是過大的胎兒可能會出現分娩過程當中的產傷。研究發現,妊娠期糖尿病所生的嬰兒,在成年以後發生高血壓、糖尿病的風險較正常嬰兒要高的多。
最終更新日:2024-04-08