心肌梗塞住院多久?出院後注意什麼?

多數急性心肌梗塞病人住院1~2週左右就可以出院了。那麼,出院後需要注意什麼呢?

心肌梗塞急性期為3個月,在這個時候避免過度勞累,當然不是完全不能活動,根據心臟功能恢復的情況,散步、簡單的家務都沒有問題,但是重體力工作需要3個月後依據恢復的情況逐步增加。

心肌梗塞需要終身口服藥物,其實跟支架沒關係,冠心病帽子扣上的同時,這些藥物就伴隨著你了,只不過多了一種甚至幾種而已,要規範口服藥物,避免停藥造成支架內再狹窄。

建議出院1個月後複查,主要心肌梗塞病人常口服他汀類,需要檢測心肌酵素、肝腎功能及血脂對於藥物的反應,看看藥物是否有副作用是否達標,還有就是口服抗血小板藥物血液常規是否異常等。

需要保持良好的生活習慣,低鹽低脂低糖飲食,早睡早起,每日檢測心率血壓,做好記錄,戒菸戒酒,適當活動,逐步增加活動量。

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大部分心肌梗塞的患者需要住院两週,但具體的住院時間依病情而定,病情嚴重的住院時間會延長。具體住院時間需要聽從醫生安排。

在心肌梗塞急性期治療後,之後需要進行的事情主要有兩個目的:一個是儘量減少這次心肌梗塞對我們的身體和功能造成的影響,另外一個就是避免再次發作急性心肌梗塞。

這兩個目的要如何達成呢?目前在醫學界的手段是一個叫做「心臟復健」的綜合性病人管理模式,它包括五大方面,我們概括為「五大處方」。

第一個方面為藥物方面,又稱為「藥物處方」,指的是嚴格按照心臟科大夫開的藥,按時吃藥。

第二個方面為運動方面,又稱為「運動處方」,指的是要按照心內科大夫或者復健科大夫的建議,進行運動。

心肌梗塞後,病人容易有兩種極端的行為,一種是覺得自己的心臟出了問題,就不敢再進行運動了,有的病人在家裡被嚴格的保護起來,甚至連去趟菜市場買個菜,家裡都不放心了。

另一種是覺得自己雖然心肌梗塞,但是放了支架或者搭了橋,認為就把心臟的事情完全解決了,把自己當正常人,還是跟原來的生活方式一摸一樣,根本不做任何改變。

這兩種方式都是不可取的,正確的行為是根據心內科或者復健科大夫的意見,逐步恢復自己的運動,盡最大可能的保存功能。

第三個方面為戒菸方面,又稱為「戒菸處方」,因為吸菸,是心臟病的重要的影響因素,因此,心臟病人戒菸是非常必要的,大部分病人通過意志行為(就是自己控制的行為,說不吸就不吸)可以成功戒菸,有一部分尼古丁依賴或者心理依賴比較重的病人,單純依靠意志力不能成功戒菸,需要藥物和醫生的幫助。

第四個方面為營養方面,又稱為「營養處方」,心肌梗塞是因為心臟的血管狹窄阻塞導致的,而形成和加重心臟血管狹窄阻塞的印象,包括高血壓、高血脂、高血糖,而這些都和飲食結構不合理有關係,因此,對於心肌梗塞的病人,進行營養方面的教育和指導是非常重要的,可由營養科大夫或者心內科大夫指導病人的飲食。

第五個方面為心理方面,又稱為「心理處方」,心肌梗塞後的病人或多或少會有些心理方面的問題,比如焦慮、對健康的過度擔憂等。而且日常壓力也會影響心肌梗塞的發生,作息不規律、工作壓力高的人,更容易發生心肌梗塞,因此,對於心肌梗塞的病人進行心理方面的干預非常重要,普通病人可有心內科大夫給予一些心理減壓的建議,嚴重的病人可由心理科大夫進行專門的疏導和治療。

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