耳朵里有打鼓的聲音其實就是耳鳴的一種，耳鳴的發生機制較為複雜，可發生在多種情況下，概括起來有以下幾種：
第一種是生理性耳鳴。在身體內部，血管搏動、血液流動、肌肉收縮、關節活動、呼吸運動等，都會發生微弱的聲音，其中距耳較近者，就會感覺出這種聲音。平時由於外界有較強的聲音，把這種微弱的聲音掩蓋了，而沒有感覺出來。但如果走進隔聲室或在安靜的深夜，有時就會感覺到耳內有微弱的響聲，這就是生理性耳鳴。
第二種是傳導性耳鳴。此種耳鳴的原因是聽覺系統的傳導部分發生障礙，如外耳道腫脹、阻塞、耳膜穿孔、內陷、中耳炎症、沾黏、硬化等。傳音障礙降低了聽取外界聲音的能力，減弱了其掩蓋體內所發生聲音的作用，使之能感覺出來，而成為耳鳴。再有，通過骨導傳入耳內的聲音，由於傳導障礙，向外逸散渠道受阻，而提高了耳內聲音的感覺，成為一種以低頻為主的，象颳風似的呼呼響聲。我們自己可以試試，用一隻手捂住耳朵，就感到耳內轟轟的響聲，這就是典型的傳導性耳鳴。
第三種是神經性耳鳴。原因是聽覺系統的感音神經部分發生障礙。當內耳聽覺感受器有病，如藥物中毒、噪聲外傷、梅尼爾氏症氏病等；聽神經和聽覺中樞遭受外傷或發生炎症、中毒、缺血、腫瘤等；以及顱內各種病變影響到聽神經或聽覺中樞時，都會出現耳鳴。這種耳鳴多為高頻性蟬鳴或刺耳的尖聲。有些全身性疾病也可以引起耳鳴，如高血壓、低血壓、自律神經失調等而影響供血、某些疾病的毒素的影響、精神緊張、焦慮等引起的內分泌失調等。在生活方面、休息不好，失眠後也會有耳鳴出現。
還有一些耳鳴，用當前的醫療技術條件尚搞不清楚其原因或在臨床方面檢查不清楚的，稱為原因不明性耳鳴。
出現耳鳴，不要驚慌，當然也不能置之不理，最好的方法是儘早去醫院就診，按醫生的指導進行耳部體檢和聽力檢查。
通過檢查結果幫助判斷耳鳴的聲音可能來自外耳、中耳還是內耳。不伴有聽力下降的耳鳴多是由於生活中的「不注意」。例如：勞累、情緒等因素引起，需要及時調整。新發的不伴有器質性病變的耳鳴，多數通過正規的治療能消失、緩解和控制。
耳鳴的治療方式有很多種，關鍵在於消除病因，針對不同的病因予以治療。中西醫結合治療耳聾耳鳴、聽力下降，療效好、更安全。中西醫結合是在傳承中醫精髓的基礎上，靈活運用特製中藥、獨特的針灸手法，並結合現代的聲頻共振、穴位營養注射、鼓室灌注、紅光等理療方式，辨證治療患者耳鳴疾病。可改善耳部血液循環，促進壞死的聽神經細胞修復再生，重新建立聽力感知「平衡」。
最終更新日：2024-05-18