拇指出現腱鞘炎的病人很常見，病人非常痛苦，不能正常的握東西，早上起來覺得手指頭疼得厲害，需要使勁掰一掰才能正常的活動。
有很多病人在手指和手掌連接的部位，這個部位叫指根部，會摁到一個硬疙瘩，有些病人會擔心是骨質增生了，其實不是，這就是增粗的肌腱。
患狹窄性腱鞘炎的病人往往腱鞘也會變得狹窄，肌腱也會變得增粗，就相當於一個大胖子非要過一個小門，那就會很困難，就會造成疼痛，有的時候需要背後推一把才能過去，這個情形就如同我們手指疼痛的時候，需要掰一下才能完成屈伸這個動作。
應對狹窄性腱鞘炎，我們很多病人會選擇吃很多的藥，外用很多的藥，甚至早早的就進行封閉或者針刀治療，有些選擇是不可取的。
這裡建議患腱鞘炎的病人主要選擇三個治療措施即可，不必著急：
休息，有很多患腱鞘炎的病人都是由於過度使用手指導致的，比如需要長時間的反覆的敲擊鍵盤，比如一些長時間玩手機的人群，又比如更年期的女性，稍微勞累以後也會容易出現腱鞘炎。當手指出現疼痛，出現症狀的時候，休息，減少對於這個部位的刺激是非常重要的一個措施，如果你不休息，即使用再多的措施，可能都於事無補。
在臨床上我們有很多病人這邊貼著膏藥，那邊仍然使勁的過度使用手機或鍵盤，大家想一想，這能有治療效果嗎？
外用藥即可。在口服藥和外用藥之間做選擇的話，謝醫生建議儘量還是外用藥，因為口服藥並不一定能達到很好的治療效果，而且長期口服會面臨一些問題，比如肝腎的損傷等，有一些病人長期吃口服鎮痛藥，還會造成血壓增高、血液系統異常等一些副作用。
然而臨床上確實有很多病人使用膏藥覺得效果不好，這主要有幾種情況，一種是膏藥選的不對，我們建議要外用抗炎鎮痛藥膏，臨床上比較常見的 Flurbiprofen 凝膠膏就是一個很好的選擇；第2種情況是貼的位置不對，我們很多病人覺得問題出在手指，就把膏藥貼在了手指上，沒有貼到真正有問題的地方，哪是有問題的地方呢？就是前面所提到的那個硬疙瘩，那才是問題的根本所在。
第三種情況就是貼的時間和時機不對，有的病人是已經疼了一、兩個月了，才想起貼膏藥，那這時候勞損已經形成了，可能外用膏藥的效果就不好，另外有的病人貼的時間過短，覺得貼了三、四天沒有什麼改善，就覺得藥物沒有用，就放棄了治療，建議大家外用膏藥的時間，可以控制在10天至14天左右觀察療效。
外用膏藥同樣可以達到治療的目的，也一樣會有足夠量的藥物滲透到患處，而且可以規避長期口服藥物的風險。
復健鍛煉。我們不主張在患腱鞘炎期間使勁的繼續使用手指，但不代表我們的手指就不能動了，我們需要做一些復健鍛煉，這些復健鍛煉可以幫助我們維持手指的靈活性，維持手指的力量，同時可以幫助我們把狹窄的腱鞘鬆弛掉，但復健鍛煉的效果需要堅持一段時間才能顯現，很多病人鍛煉幾天沒效果就認為復健鍛煉沒有用，建議大家還是要有耐心、有信心，才能獲得更好的治療效果。
最終更新日：2024-04-08