中風後出現頭痛怎麼辦?需要降顱內壓或降血壓緩解

中風後出現頭痛時,首先要分析病因,然後進行對症治療,有可能是腦中風後引起的高顱內壓導致頭痛,以降落壓治療為主,常用的藥物有 Mannitol 、 Glycerol Fructose 和 Furosemide 。

也可能是高血壓所引起血壓監測可以明確診斷,主要是調控血壓使血壓穩定。一般應用長效的藥物,常用的有 Aranidipine 和 Irbesartan 。患者發生中風後,可能會搖曳突然的出現肢體、感覺運動功能障礙或者語言功能障礙,使患者心情過度緊張、壓力過大,也可以出現頭痛。

首先要進行心理疏導治療,囑咐患者放鬆心情,減輕壓力,必要時可以應用小劑量的鎮靜催眠藥物。

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中風後頭痛需先分清為出血性中風或為缺血性中風,如果為出血性中風,且患者伴高顱內壓症狀,可能同時伴有血壓高,這種情況需降顱內壓、降血壓。

如果為缺血性中風出現頭痛,患者也需用藥治療,如鈣離子阻斷劑。如果患者存在偏頭痛,需利用治療偏頭痛的方法進行對症治療。總而言之,中風後出現頭痛時一定要明確頭痛的原因,進行針對性治療。患者還需進行一些檢查,觀察是否存在新的出血情況;如果出血較多,可能還需進行手術治療。

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中風後頭痛需要根據病因進行相應的治療,主要包括以下幾種:

1、高顱內壓:患者可以出現噁心、嘔吐,一般多見於大面積梗塞或腦出血者,此時可以應用降顱內壓藥物,如 Mannitol 、 Glycerol Fructose 等。

2、血壓增高:血壓升高時患者可應用調節血壓的藥物,儘量使血壓緩慢下降,避免忽高忽低,也可以應用長效降壓藥。

3、睡眠障礙:患者發生腦中風後由於精神過度緊張、壓力大可能會引起睡眠障礙,也可表現為頭痛。建議此類患者放鬆心情、減少壓力、改善睡眠,必要時可對症口服止痛藥,緩解頭痛現象。

4、其它原因:腦出血灶如果位於丘腦,可以產生中風後頭痛,屬於中樞痛,建議以口服藥物治療為主,嚴重者可以嘗試顱內植入電極治療頭痛。

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中風頭痛根據病因不同治療也不同,有以下幾種情況:

1、急性期頭痛,因為腦梗塞面積較大或出血量較多,導致顱內壓升高而引起,可以給予脫水、降顱內壓的藥物治療,顱內壓降低後頭痛會緩解。

2、腦梗塞或出血可累及腦膜或自主神經等組織,從而會導致頭痛,這種情況可以給予非類固醇消炎止痛藥物對症治療。

3、有些腦出血患者會出現發熱症狀,合併肺部感染的患者也會發熱,發熱會導致頭痛或全身酸疼,需要應用退熱藥及控制感染緩解頭痛。

4、有些患者在中風後壓力大、情緒低落,會出現憂鬱、焦慮的症狀,或者患者出現睡眠障礙,也可以出現頭痛。此時需要針對憂鬱、焦慮或者睡眠障礙進行治療,頭痛也會隨之好轉。

5、有些中風患者頭痛的原因是血壓較高,此時需要適當調整血壓。

6、中風患者有時會合併心肌缺氧,一些擴血管的藥物,比如單硝酸異山梨酯等,也會引起頭痛。有些患者對改善循環的藥物比較敏感,也可能會導致頭痛,這種情況需要調整藥物來緩解頭痛。

7、腦室出血或者蜘蛛網膜下腔出血的患者,會出現腦積水,這種情況也會出現頭痛,需要處理腦積水來緩解頭痛。

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