單純的腎積水一般是不會引起發燒的。但是,如果腎積水合併感染就會出現發燒,甚至高熱。
大多數腎積水合併感染的是繼發於腎和輸尿管結石,結石造成輸尿管梗阻,同時合併細菌感染,引起腎盂腎炎和腎盂積膿。這種情況是泌尿外科的一個急症,這種感染一般比較嚴重,治療上需要在抗生素保護下儘快解除梗阻,最常用的方式包括經皮腎穿刺造瘺或輸尿管支架管置入,通常前者治療效果更加可靠。
腎積水患者如出現發燒,一定要儘快到當地正規醫院泌尿外科或急診外科就診,儘快得到治療。
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當人體有腎積水時,如果尿液長時間梗阻在腎臟內部,會引起發燒。主要是由於尿液流動緩慢,細菌機會性感染侵入之後會導致積水部位出現化膿性感染。因此會引起發燒情況,建議患者在腎積水發燒時應該及時進行抗炎對症治療。同時將腎積水進行充分引流,只有將引流做好才會防止發燒繼續進展。一般引起腎積水疾病比較常見於輸尿管結石、輸尿管狹窄或者外來異物壓迫輸尿管,從而導致尿液排出阻力大,會出現腎積水的情況。患者在將腎積水進行引流的同時,應該治療這種原發疾病,才能有效控制腎積水這種疾病的繼續進展。同時才能夠防止腎積水繼發泌尿系統感染,而引起全身症狀,比如發燒、噁心、嘔吐這些問題。
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腎積水可能會引起發燒,但是腎積水並不是引起發燒唯一的原因,絕大多數情況下腎積水只要沒有合併感染不會引起發燒。但是如果梗阻時間較長,可以導致腎積膿,如同腎積水的表現可以引起患者體溫急劇性升高,可伴有明顯的腰痛症狀,嚴重者可以引起膿毒血症,出現感染性休克的表現。
這種情況就需要立即到醫院給予腎臟穿刺造瘺將膿液抽吸出來,或者給予輸尿管支架管引流將積在腎臟之類的膿液引流出來,體溫才可以逐漸恢復到正常,否則單純使用抗感染的藥物不能使體溫恢復至正常,反而會導致體溫逐漸升高。
同時引起腎臟積水出現發燒,一般都存在不同程度的梗阻,比如輸尿管結石或者輸尿管腫瘤等導致梗阻,等待體溫控制以後需要解除相關的梗阻病變,才可以防止以後再出現發燒,還可以根治腎積水。
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腎積水是有可能會引起發燒的。因為有些患者存在輸尿管梗阻,導致腎盂內尿液無法下行,導致腎積膿產生,患者存在重度的腎盂腎炎,甚至會出現膿毒血症,這些都有可能會引起發燒,寒戰等全身症狀。
患者要在泌尿外科及時就診,檢查泌尿系電腦斷層,明確引起腎積水的原因,存在感染的時候要及時使用敏感有效的抗生素進行治療。抗生素可以選擇喹諾酮類,左氧氟沙星,諾氟沙星或者頭孢類抗生素都是可以的,等到感染治癒之後,要及時將輸尿管梗阻進行治療。
最終更新日:2024-04-08