睪丸位於陰囊中,左右各有一個,通常左側睪丸略低於右側。由於睪丸和副睪丸均位於陰囊內,因此左側睪丸區域的疼痛,通常見於左側陰囊、副睪丸以及睪丸的病變,導致左側睪丸疼痛原因常見有以下幾種。
左側睪丸區域的急性疼痛通常見於左側睪丸扭轉、左側副睪丸炎、左側睪丸炎或者是左側睪丸外傷等。此時通常疼痛比較劇烈,發病比較急,有時疼痛會向腰部或者下腹部蔓延。當左側睪丸突然疼痛,應儘快到正規醫院就診,進行睪丸、副睪丸、精索靜脈的都卜勒超音波檢查。
左側睪丸區域的慢性疼痛通常見於左側精索靜脈曲張、左側睪丸腫瘤或者是左側慢性副睪丸炎等疾病,表現為隱痛或者是墜脹不適等症狀。
身體其他部位的病變比如腹膜後病變、輸尿管病變、膀胱頸或者攝護腺炎的病變,有時候也會放射到左側睪丸,引起左側睪丸區域疼痛,比如左側輸尿管結石或者是慢性攝護腺炎等疾病。如果都卜勒超音波提示血流增多,考慮就是睪丸炎的症狀,需要儘量的臥床,靜脈滴注敏感抗生素來治療,如果頭孢類抗生素不過敏最好使用頭孢類的。
睪丸炎的治療一般需要半個月左右的時間才能夠治癒。如果都卜勒超音波提示睪丸血流減少或者是沒有血液,提示可能是睪丸扭轉,一定要儘快急診手術,不然就會導致睪丸壞死。如果都卜勒超音波提示精索靜脈曲張,就可以擇期手術。
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左側睪丸疼痛最常見的是炎症,也就是說副睪丸炎、睪丸炎的時會出現睪丸疼痛,當然攝護腺炎的時候,疼痛也可以放射到睪丸而導致睪丸同期出現疼痛。
如果各種原因造成了陰囊的外傷,例如運動的時候騎跨傷以及性生活用力不當的時候,也會造成睪丸的疼痛。精索靜脈曲張,精索靜脈曲張容易發生在左側,也會引起陰囊的墜痛。
睪丸扭轉常常容易出現在青少年突然運動以後或者睡眠中靜息狀態下,都有可能會發生,睪丸會出現劇痛、向上攣縮,用手觸碰疼痛會加劇,這種狀態需要急診處理,是比較危險的。
男生殖系統的結核和腫瘤也會引起睪丸疼痛,但往往是比較嚴重的時候。除了泌尿生殖系統本身的疾病,常見的腹股溝疝氣,當疝掉入陰囊的時候,常常也會造成睪丸疼痛的假象。
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左側睪丸疼痛可能的原因非常多,炎症、創傷、睪丸扭轉、腫瘤以及放射痛都可以導致左側的睪丸疼痛。炎症一般是突然起病,大多數是由於細菌或其他病原體感染所導致,睪丸會出現明顯的腫脹,皮膚發紅,同時有明顯的觸痛,這時候應該使用敏感抗生素儘快進行控制。創傷一般都有外力直接損傷的情況,輕度的挫傷一般疼痛較輕,但是如果嚴重的損傷出現睪丸破裂、脫位甚至碎裂,需要手術治療。
睪丸扭轉大多數發生在劇烈運動以後,或者是睡覺的靜息狀態下,多數於青少年比較常見,睪丸回縮、疼痛劇烈,有時會伴有噁心、嘔吐,睪丸扭轉需要急診進行手術復位。睪丸的腫瘤也會引起疼痛,但是一般是比較末期,初期的腫瘤通常只是睪丸的沉重感和可以觸及結節。另外輸尿管末端結石、攝護腺炎、精索靜脈曲張常常也會放射到左邊的睪丸引起疼痛。因此自己如果無法區分原因,還是應該到醫院做詳細的檢查和化驗,由醫生來幫助判斷,看看怎麼採取更好的診療措施。
最終更新日:2024-07-04