蜘蛛網膜囊腫雖然是一種占位性病變，可能會對腦組織、脊髓、顱骨、椎管骨質造成壓迫，但並不是腫瘤，更不會發生癌變。
蜘蛛網膜囊腫是指腦或脊髓實質外，蜘蛛網膜內充滿腦脊髓液樣液體的囊性占位性病變，屬於非腫瘤性的，蜘蛛網膜囊腫周邊的蜘蛛網膜被分開，囊腫位於內外兩層蜘蛛網膜之間，關於蜘蛛網膜囊腫的發病機制尚存爭議，目前普遍認為蜘蛛網膜囊腫屬於先天發育異常性疾病，它在某些遺傳性疾病中的發病率較高，而不是繼發於其他病理條件。也有人認為，與外傷、感染等因素有關。
蜘蛛網膜囊腫在電腦斷層上表現為低密度、密度均勻，且與腦脊髓液密度相似，邊界清楚、邊緣光滑、囊壁無鈣化，增強後無強化。大多數囊腫保持不變，少數出現臨床症狀，罕見自發消失，對於引起症狀的蜘蛛網膜囊腫，可以考慮手術治療，其手術治療成功率較高，開顱囊腫切除和開窗術目前仍是一線治療方案，採用顯微外科手術將囊壁切除，使囊腫與蜘蛛網膜下腔腦池或腦室之間相交通，但因囊壁與正常的神經結構或血管之間沾黏緊密，很少能全切囊壁，長期隨訪手術成功率達75%。
囊腫腹腔分流術具有創傷小，復發率低的優點，但是需要永久性植入分流裝置，且有堵管、感染的風險。神經內鏡導引開窗手術創傷小，但容易出現蜘蛛網膜囊腫和鄰近腦池之間的隔膜的增厚和纖維化。
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蜘蛛網膜囊腫一般不會發生癌變，屬於良性非腫瘤性占位病變，通常預後較好，患者主要表現出腦組織壓迫症狀。
蜘蛛網膜囊腫的發生病因尚不明確，包括原發性蜘蛛網膜囊腫，主要與先天性蜘蛛網膜分裂異常有關。繼發性蜘蛛網膜囊腫，常見於椎管內出血、腦腫瘤、顱內感染、頭部或椎管外傷、腦部手術、腰穿損傷等因素導致。
大多數患者沒有明顯的臨床表現，少數患者由於囊腫體積較大可出現腦組織壓迫症狀，如頭痛、嘔吐、大頭畸形、局限性顱骨隆起、癲癇、認知障礙、步態異常、視力減退等。
若囊腫發生於椎管內，可表現為下肢輕癱、手足刺痛感、脊柱側凸等症狀。
如果出現以上症狀請及時就醫，明確病因後在醫生指導下治療。
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蜘蛛網膜囊腫是不會癌變的。蜘蛛網膜囊腫是胚胎時期發育異常產生的，多為先天性異常結構變化，通俗點即為水囊，並無實質性、血管性，或囊內存在某些組織。因此亦無良、惡性病變發生，更不會伴有癌變的可能。
蜘蛛網膜囊腫幼兒期後多不再繼續增大，臨床上極少產生相關的症狀，如頭痛、頭暈、嘔吐等，常因頭部外傷後進行頭顱電腦斷層的檢查偶然發現，但患者往往有局部顱骨的變薄、外膨，偶有癲癇發作。
蜘蛛網膜囊腫不會癌變，且多不會進一步擴大，手術治療並無明確效果。若無神經功能障礙時儘量保守治療，勿輕易考慮手術治療。
最終更新日：2024-04-08