睪丸增大是常見的臨床症狀，應從以下三方面進行初步的病因分析和探討：
1、陰囊水腫：陰囊水腫是先天性疾病，患者在後期由於鞘狀突未閉鎖，導致大量腹腔液體進入睪丸的鞘膜腔，形成初期陰囊水腫。但是由於睪丸鞘膜在後期過程中出現感染性疾病，導致液體分泌量進一步增大，陰囊水腫會逐漸增多，患者通常無疼痛感，即單純的進行性睪丸體積增大。如果陰囊水腫的程度較重，建議患者進行外科手術治療。
2、急性睪丸、副睪丸炎：患者可以在短時間內出現睪丸體積腫大，同時合併有強烈疼痛，觸碰後疼痛無法忍受，並且在睪丸或副睪丸頭部具有明確的觸痛點。此時如果患者進行睪丸超音波，會發現睪丸、副睪丸的血流信號較豐富，增多較明顯。
3、睪丸扭轉、精索扭轉：可以導致睪丸、副睪丸部位的血供突然發生完全性的阻斷和障礙，此時靜脈回流也會出現障礙，睪丸體積迅速腫大，患者也會合併有強烈的腫痛，此時超音波是比較重要的判斷方法。在超音波下如果發現睪丸、副睪丸的血流信號大幅度減弱，基本可以確診為扭轉，通常需要急診手術處理。
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病理性的睪丸增大，通常考慮與以下因素有一定的關係：
1、陰囊水腫：無論是交通性的陰囊水腫、陰囊水腫或精索陰囊水腫，均可以呈現一側睪丸的增大。
2、腹股溝疝氣：尤其是腹股溝斜疝可以墜入陰囊，可以顯得一側陰囊睪丸明顯增大。
3、睪丸腫瘤：無論是良性腫瘤、惡性腫瘤，可以出現緩慢的睪丸體積增大，有時也可以伴有疼痛的現象。
4、睪丸、副睪丸炎症：如睪丸炎、副睪丸炎或副睪丸炎，可以導致急性的睪丸腫大、疼痛，甚至伴有尿路刺激症狀。
5、睪丸急性扭轉：初期可以出現睪丸疼痛，甚至出現睪丸腫大的現象。
對於睪丸增大要引起及時的重視，必要時需要在專業醫生指導下，完善陰囊的超音波、電腦斷層等相應的檢查，以明確病因，然後針對性地採取有效的治療措施。
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睪丸增大分為生理性和病理性兩種情況，生理性增大是隨著男孩進入青春期以後，睪丸從幼稚型逐漸發育到成人型睪丸的過程，病理性增大分為以下幾種情況：
第一、出現了睪丸的炎症，增大的同時伴有紅、腫、疼痛、壓痛。
第二、可能是睪丸的結核，睪丸結核常常和其他泌尿生殖系統結核伴隨發作。
第三、出現了陰囊水腫，睪丸增大後但摸起來軟，裡面呈液性，用光源照上去可以發現裡面是透明。
第四、見於睪丸腫瘤，增大有沉重感，但是沒有壓痛。
病理性情況如果患者無法正確區分，應該到醫院做詳細的檢查，以確定到底是什麼原因。
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睪丸增大，要引起足夠的重視。睪丸，不可能在短時間內突然增大。突然增大，是有疾病的表現，要引起足夠的思想上的重視。建議大家，做陰囊都卜勒超音波檢查，可以判斷到底是否是急性睪丸炎，是否有急性睪丸扭轉，是否有睪丸內腫瘤。如果超音波發現睪丸的血流變得豐富，睪丸有疼痛，觸痛明顯，是急性睪丸炎、副睪丸炎。如果睪丸有增大，睪丸的血流信號變少，可能是急性睪丸扭轉，要馬上行手術探查。如果睪丸內有實質性腫塊，要懷疑睪丸腫瘤，應該做進一步的檢查來確診。
最終更新日：2024-04-08