睪固酮過高怎麼辦?

睪固酮是雄性激素,男性睪固酮過高通常是正常的。但也要排除病理性因素引起的睪固酮過高現象,如睪丸癌。

如果女性睪固酮明顯升高則有問題比如常見的多囊性卵巢症候群,此時可以使用針對拮抗雄激素的藥,如DIANE-35、 Metformin 等拮抗雄激素藥治療。

如果女性發現睪固酮升高,診斷上叫高雄激素血症,高性激素血症最常見的原因是多囊性卵巢症候群。具有多囊性卵巢症候群的病人可能會出現雄激素的升高,出現卵巢不發育的卵泡比較多,呈現多囊狀,還有肥胖,常伴有代謝症候群、糖耐量異常。空腹血糖受損也可能有糖尿病等,所以應做更詳細的檢查明確診斷。

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無論是男性還是女性,睪固酮都有其正常範圍,如果高即說明有問題,建議去看醫生,在醫生的幫助下分析和判斷導致睪固酮過高的原因,可能原因如下:

1、男性:睪固酮主要是由於睪丸產生,如果出現睪固酮增高,先考慮睪丸疾病和能分泌睪固酮的腫瘤所導致的此類狀況。

2、女性:如果出現睪固酮增高,對應的疾病比較多,最明顯的臨床症狀會出現女性男性化,女性會出現聲音粗、喉結比較大、長鬍鬚、體毛增多、顏臉部有痤瘡、月經失調,臨床上睪固酮增高的女性所患的疾病有多囊性卵巢、先天性腎上腺增生症以及庫欣氏症候群,部分患者可能出現睪固酮水平的增高。

總之,男性或女性出現睪固酮長時間的異常增高,建議儘快到醫院去就診。因為不同的原因所導致的睪固酮增高,雖然臨床症狀差不多,但是治療方法可能會有較大的差別。

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睪固酮正常成人男為14-25.4nmol/L,女為1.3-2.8nmol/L。睪固酮過高如果只是稍高,一般無需特殊治療,高很多的可以通過藥物治療、手術治療等方法。

1、對於睪固酮值稍高的男性,一般不需要特別治療,要注意改善平常的飲食習慣和運動。

2、如果女性檢查出睪固酮較高,可能屬於卵巢功能異常導致,可表現為月經少、閉經等;如男性檢查出睪固酮高,則考慮睪丸功能異常,可見性早熟等病變。

  • 藥物治療:可利用DIANE-35對抗雄激素的作用,促進卵泡排卵,可配合服用 Metformin ,可有效降低女性睪固酮的量;男性可應用 Finasteride 等藥物抑制睪固酮過高。
  • 手術治療:如用藥效果不明顯,雄激素效果不佳,可考慮腹腔鏡的手術治療,如女性睪固酮過高者可在腹腔鏡下電灼、雷射去除多囊,以降低雄激素含量。

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睪固酮過高的患者可以通過改善飲食習慣,藥物治療以及手術治療等方式進行改善。

1、如果男性患者的睪固酮數值輕度升高,可以通過改善平常的飲食習慣以及加強運動治療,若持續增高,則需要在醫師指導下進行藥物治療等。

2、如果女性患者出現睪固酮高的問題,可能是因為卵巢功能異常等因素導致的,對此患者可以使用短效口服避孕藥等,進行治療。而針對男性患者可以在專業醫師的指導下使用抑制雄激素分泌的藥物,抑制睪固酮過高等問題。

3、如果藥物治療的方式達不到理想的治療效果,可以考慮手術治療的方式。

睪固酮過高的患者,建議正規醫院就診,在醫師指導下選擇合理治療方式。

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