肋間神經痛的疼痛位置可在一個或多個肋間隙,疼痛常沿肋間分布,包括胸部及背部,查體可有胸椎疼痛。
肋間神經痛主要表現為由背部向前胸部沿肋間放射的、一個或多個肋間疼痛,疼痛可為單側或雙側,通常呈半環狀分布。疼痛多為灼痛或持續性的刺痛,可隨呼吸、咳嗽、打噴嚏等動作加重,部分患者還可伴有相應部位皮膚的麻木及肌肉顫動等表現。
患者在查體過程中,通常可有胸椎棘突及周圍的壓痛或叩擊痛,部分患者沿疼痛肋間也可出現壓痛。
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肋間神經痛的疼痛位置會沿著肋間進行分布,如刺痛、串痛、燒灼痛感,甚至有時可能會出現放電感,主要位於後背、肋間、胸前沿肋間分布。
肋間神經炎或卡壓、外傷、病毒感染會成為肋間神經痛的病因。肋間神經痛發生在第一胸椎和第十二胸椎之間的各椎體的相應兩根肋骨之間從椎間孔出來後形成肋間神經,任何肋間神經都是以上原因引起的神經放射痛稱為肋間神經痛。最常見的肋間神經痛是單純皰疹感染引起的。一種是黃韌帶肥大壓迫肋間神經造成的,另一種是關節突關節增生或不穩定,經常發生小關節障礙,導致肋間神經疼痛。
像肋間神經痛的患者通常會出現持續的疼痛,打噴嚏以及在做一些活動的時候就會出現刺痛感,還有一些患者在睡覺的時候連翻身都會感覺疼痛,直接會影響到患者的睡眠質量。所以患者如果出現了疼痛感應該及時到疼痛科或神經科來就診,並且儘早的根據病因來對症治療。
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肋間神經痛與肋間神經的走形基本保持一致,也就是從胸背部沿肋間向前下至前正中線呈半弧狀分布。疼痛的範圍也主要局限在病變的肋間神經分布區,多見於單側的第五到第九肋間。疼痛特別劇烈的時候,可以放射到同側的肩膀和背部,疼痛性質呈刺痛或燒灼樣疼痛。
除了這些主觀的疼痛以外,在體檢時還可以發現一些客觀表現。比如,沿著肋間神經分布的區域及其相當的部位的皮膚有壓痛點,最常見的壓痛點在脊椎旁,腋中線以及胸骨旁。
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肋間神經痛主要是指肋間神經所分布支配區域的疼痛,一般會沿著一個或者是幾個肋間神經呈持續性的刺痛,灼痛。疼痛在病人呼吸,咳嗽或者是打噴嚏的時候會加重。肋間神經痛的位置一般是自前胸鎖骨下第一肋骨往下至兩側的肋弓,後胸為第七頸椎棘突往下至兩側第12浮肋,以上這些部位出現肋間神經的病變都可以導致肋間神經的疼痛。特別是帶狀皰疹病毒感染導致的肋間神經炎,檢查的時候可以發現疼痛部位的皮膚比較敏感,出現感覺過敏或者是肋骨邊緣有壓痛。
最終更新日:2024-04-08