老年人消化功能減弱,胃腸蠕動減慢,更易出現便秘,可表現為大便次數減少(一般每周少於3次)、糞便乾結、排便困難、腹脹、腹痛等。治療老年人便秘的常用藥物如下:
- 瀉藥:由於老年人身體的特殊性,常選擇性質較溫和的藥物,並使用藥物副作用少且輕微的藥物。常用藥物有容積性瀉劑(如聚乙二醇)、潤滑性瀉劑(如開塞露)、滲透性瀉劑(如乳果糖)等。
- 促動力藥: Mosapride 等促動力藥可促進胃腸蠕動、治療腹脹、便秘。
- 助消化藥:此類藥物可促進食物的消化吸收,改善腹部脹滿、疼痛。常用藥物如多酶片、健胃消食片等。
- 吸附劑:二甲矽油等吸附劑可減少腸道氣體的形成,降低腹部張力,從而改善便秘。
- 微生態製劑:如乳酸菌素片,可調節腸道正常蠕動,改變腸道微生態,對緩解便秘和腹脹有一定作用。
老年人發生便秘時,最好在醫生指導下正確用藥,同時注意避免長期和濫用瀉藥,以防發生藥物依賴。對於病情嚴重患者,醫生還可能使用鹽水或肥皂水灌腸來緩解便秘。日常調整飲食結構,適當多喝水,多吃富含膳食纖維新鮮蔬菜、水果和粗糧,如芹菜、香蕉、麥麩等,適當運動,並養成每日定時排便的習慣,均有助於預防便秘的發生。
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治療老年便秘常用的藥有蘆薈膠囊、麻仁滋脾丸、番瀉葉、果導片、開塞露等藥物治療。便秘是老年人比較常見的一種疾病,主要是因老年人身體免疫力下降、活動量減少、胃腸道的蠕動功能也會逐漸減弱,所以會引起便秘的出現。老年人經常出現便秘,治療時可口服蘆薈膠囊,藥物服用後能起到益氣和中、清熱解毒的作用,能起到調節內分泌、改善血管循環、軟化大便的作用。腸道蠕動減慢、食物不能完全被消化、腸道乾燥導致的便秘,治療時可口服麻子仁丸或麻油潤腸丸,能泄熱通便。
平常也可使用番瀉葉泡水喝,但儘量避免長期或大量服用,避免出現依賴性。大便乾燥比較嚴重可在睡前服用果導片,有潤腸通便的作用,多數患者服用藥物後第二天即可有大便排出。開塞露是一種外用藥物,通過肛門給藥的方法刺激腸壁的蠕動,幫助大便快速排出。另外老年人在出現便秘時,可口服乳果糖、聚乙二醇等藥物對大便乾燥都可起到一定的作用,平時還應多吃新鮮的蔬菜水果,如香蕉或火龍果,配合運動也可幫助腸胃蠕動。
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老年人便秘常見用藥有:蘆薈、開塞露、礦物油、乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000、 Mosapride 、 Itopride 等,效果比較好。
蘆薈、果膠、燕麥麩等都屬於容積性瀉劑,治療老年便秘副作用小、安全,但不適用於暫時性便秘的迅速通便治療。開塞露、礦物油或液狀石蠟屬於潤滑性瀉劑,能潤滑腸壁,軟化大便,易於糞便排出,老年便秘患者使用方便。乳果糖、山梨醇和聚乙二醇4000屬於滲透性瀉劑,可作為慢性便秘者的臨時治療措施。 Mosapride 、 Itopride 對促進胃腸動力有效果,老年便秘患者可根據情況使用。70歲老年人便秘儘量不要使用刺激性大的瀉藥,飲食也要清淡,多喝水、多進食蔬菜水果,避免吃辛辣刺激性食物,可以用手按摩肚子促進胃腸蠕動。以上藥品需在專業臨床醫生或藥師指導使用。
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老年人便秘有多種藥物可以選擇,有中藥湯劑、中成藥、中藥代茶飲、中藥貼劑等可供選擇。
如果是實證便秘,已經許多天沒有大便,可以採取急以攻下的方法,用大承氣湯治療。如果是習慣性便秘,兩三天大便一次,可以根據患者體質強弱,選擇適當的中藥煮水代茶飲。中成藥麻子仁丸,當歸龍薈丸等可供選擇。另外,潤腸通便茶也是不錯的選擇,有滋陰潤燥的作用,可以幫助促進腸道蠕動。如果氣虛可以選擇益氣通便茶,陰虛可以選擇滋陰潤腸通便茶,血虛可以選擇當歸補血潤便茶。另外,可以選用通便貼穴位貼敷,幫助你暢通大便。
最終更新日:2024-04-08