大小便分屬於消化系統和泌尿系統，因此大小便有血，其對應的疾病也完全不相同。大便有血通常是對應下消化道的疾病，以及直腸、肛周的疾病，例如乙狀結腸癌、直腸癌、內痔、外痔、肛門廔管、肛裂等等疾病都可以出現大便有血。尿中帶血對應的疾病也根據症狀有所不同，如果尿血的同時伴有頻尿、急尿、尿痛，最常見的是泌尿系感染，有一部分患者也可能是泌尿繫結石。如果是全程無痛的肉眼血尿，最有可能是泌尿系的腫瘤。一部分男性攝護腺肥大，可能也會出現全程無痛肉眼血尿。要區分大小便帶血的原因，就要做更詳細的檢查，鑑別診斷以後再有針對性的進行治療。
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大便中和小便中同時出現出血的情況，大多需要考慮患者存在凝血功能異常，或出現血小板功能下降。需要給患者進行凝血功能和血液常規檢查，明確是否存在血小板計數明顯下降，或纖維蛋白原含量下降，或存在凝血功能障礙。短期內改善凝血功能可以使患者出血明顯減少，但仍需進一步檢查以明確出現凝血障礙的病因，如長期口服抗凝血藥或出現肝功能明顯異常等情況。
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引起大小便同時出血的病因，主要考慮是血液系統的疾病，例如凝血功能障礙，或者是再生不良性貧血、血友病、溶血性貧血。都可以導致大小便同時出血的症狀。出現大小便出血以後，首先需要到醫院做血液常規的檢查。查看一下是否有貧血的症狀，是否有白血球或者血小板的下降，然後需要做骨髓穿刺，或者是其他相關的檢查，來明確病因。明確病因以後需要針對病因給予治療，來緩解大小便同時出血的情況。同時需要口服止血藥物，緩解出血的症狀。
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大便出血的常見的原因是痔瘡、肛裂以及胃潰瘍的時候，都會出現大便出血的現象。尤其是痔瘡或者肛裂的時候，出的血液往往是鮮血，而上消化道的出血，比如胃潰瘍的時候，出的血往往是柏油樣的血，稱為柏油樣的大便。如果小便出現出血的現象，常常見於腎小球腎炎的時候。有的女性如果是在月經期來進行體檢，會出現尿中出現紅血球的現象，這往往是假陽性的結果。所以女性在檢查尿液常規的時候要避開月經期。小便出血除了見於腎小球腎炎，也可見於急性膀胱炎或者急性泌尿道感染的時候。
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大便出血的原因比較多，像常見的痔瘡、肛裂，患者都會出現便後滴血的症狀。如果是腸道疾病引起的，如結腸炎、結腸癌、直腸癌、直腸炎等，也會出現大便和血混在一起的表現。如果出現大便呈柏油樣便，說明有可能是上消化道出血，比如胃出血，經過胃酸消化以後大便會呈柏油樣的改變。小便的出血在臨床上主要見於腎小球腎炎、急性膀胱炎或者急性的泌尿道感染，泌尿系的結石以及泌尿道的惡性腫瘤等都可以出現小便出血。如果是大便和小便同時出現出血，則需要考慮是否存在有凝血功能的異常，或者出現血小板功能下降情況。為了明確出血原因，最好要到醫院進一步的完善檢查以及時治療。
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大小便出血考慮是肛門周圍的病變，泌尿系統炎症引起的。
大小便出血屬於異常的表現，通常是因為疾病存在導致，引起大便出血的病因，多考慮與肛門局部的疾病有關，通常見於痔瘡、肛裂、腸道息肉、潰瘍性結腸炎等這些疾病引起的大便出血。小便出血考慮泌尿系統炎症引起，在臨床通常見於膀胱炎、腎盂腎炎，由於炎症的反覆刺激，導致泌尿道黏膜受損，滲出血液，引起小便有血。
需要前往醫院完善電子大腸鏡、尿液常規等檢查，才可以確診病因，治療原發疾病，才可以達到止血的效果。
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在臨床上，大便出血常見於消化系統的疾病，例如胃潰瘍、胃出血、腸炎、大腸息肉、痔瘡及腫瘤等都會不同程度使大便帶血。小便帶血常見於泌尿系統的疾病，例如攝護腺肥大、泌尿繫結石、腎炎等。
如果出現大小便出血的情況，建議立即到醫院就診。在醫生的指導下，完善腹部超音波和腹部電腦斷層進行判斷出血的原因，可進一步藉助腹部造影確定出血的具體位置。大小便出血時，可能大多數考慮為胃潰瘍和胃出血的可能性，建議早發現、早診斷，並及早治療。可以對症補液和止血治療。治療期間，要注意休息，暫禁食，對於恢復期的飲食也要嚴格按照醫師的囑託，注意保暖，避免感染的發生。保持舒暢的心情，積極面對病情，配合醫生的治療，有利於疾病的恢復，大小便出血的情況也會逐漸好轉。
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出現大小便出血的情況，這需要立即到醫院就醫的。需要觀察一下出血是新鮮的血液，還是醬油色的血液。大小便同時出血，這考慮有可能是血液病，血液病導致了凝血機能出現障礙，而引起了大小便的出血。可以做血液常規的檢查，查看一下血小板是否降低，是否有貧血。需要做出凝血時間的檢查，查看出凝血時間是否縮短。同時要進一步的做骨髓穿刺的檢查，來明確診斷是否患有血液方面的疾病，明確診斷病因後，根據病因給予治療。
最終更新日：2024-04-08