男性小便帶血怎麼治療?需明確病因對症治療

男性小便帶血應在明確病因後進行針對性治療。小便帶血往往提示著尿液通過腎臟、輸尿管、膀胱達到尿道和排出體外的路徑中,某個部位存在出血情況,出血的原因可能是炎症損傷、結石磨損或者腫瘤侵蝕。

1、泌尿系炎症,以急性膀胱炎為例,急性膀胱炎導致膀胱黏膜發生損傷出血,可形成血尿,此時的治療以抗生素藥物為主,比如氧氟沙星、 Ciprofloxacin 、阿莫西林、頭孢呋辛、頭孢曲松、氨苄西林等。

2、泌尿繫結石,以膀胱結石為例,膀胱里的結石摩擦膀胱黏膜,可造成出血,從而表現為血尿,患者還可伴頻尿、急尿、尿中斷、排尿困難。治療時,需要通過衝擊波碎石術、經尿道取石術取出膀胱內的結石,還要同時糾正誘導結石形成的基礎病因,通過調整飲食結構、增加飲水量預防結石復發。

3、泌尿系統腫瘤,以膀胱癌為例,無痛性、間歇性肉眼血尿常常為患者的首發症狀,在治療時,主要採取以手術治療為主,同時聯合放療、膀胱灌注治療、化療與免疫治療的綜合治療策略。另外,男性攝護腺癌也可以表現為血尿,治療方法包括手術治療、內分泌激素療法,以及聯合放化療等。

需要注意的是,除了泌尿系統疾病,一些凝血障礙性的疾病也可導致血尿,此時往往還伴有其他部位出血表現。總之,男性小便帶血的病因多種多樣,不同原因導致的血尿,治療方法不同,建議出現血尿者及時就醫診治。

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男性小便出血處理辦法:

第一、攝護腺肥大表面血管曲張可引起出血,常見於老年患者,合併排尿困難或者小便不利。如果出現類似症狀,建議到醫院留置尿管,採取尿管壓迫,出血可逐漸停止。出血停止後,擇期行攝護腺手術即可徹底治癒。

第二、泌尿系統感染可致尿道出血,除外出血,還可能伴有頻尿、急尿、尿痛、腰痛、發燒等不適。建議行尿液常規。如果確定感染,需要抗感染治療,則出血可逐漸停止。

第三、泌尿系統外傷可致出血,最常見的原因有高處墜落,雙腿騎跨於某物體之上,可以引起出血。出血量較大時,可形成會陰血腫。如果有明確的外傷史,則建議處理外傷,出血即可逐漸停止。

第四、泌尿系統腫瘤也可引起出血,通常無任何痛覺,稱之為無痛性肉眼血尿。如果患者有無痛性肉眼血尿,則考慮有腫瘤的可能性,建議行泌尿系統超音波或者電腦斷層檢查。如果確定有腫瘤,則治療腫瘤,出血可逐漸停止。

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男性小便帶血大多數是出現了血尿,常見於以下幾種疾病:

1、泌尿系統本身病變:這種血尿主要由於腎臟血管破裂或微血管壁通透性增高所引起。如腎盂腎炎、膀胱炎、腎結核等;免疫反應性疾患:如腎小球腎炎、腎病症候群等,泌尿繫結石、如輸尿管、腎結石等,泌尿系腫瘤:如膀胱癌、腎癌等,外傷、腎梗塞、腎下垂、藥物和毒物等。這種情況應積極治療泌尿系統的炎症、結石等疾病,口服和注射抗生素,嚴重者應儘早手術治療。

2、泌尿系統鄰近器官的病變:如攝護腺炎、精囊炎、急性輸卵管炎等;子宮或直腸腫瘤等,這種血尿大多是炎症波及到泌尿系統,引起尿路系統微血管通透性增高的結果。這種病因引起的血尿,應該解決原發的泌尿系統的問題,血尿情況有可能自行緩解。

3、全身性疾病:如敗血症、急性細菌性心內膜炎、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等感染;血液病,系統疾患如白血病,再生不良性貧血、血友病、過敏性紫斑症、血小板減少症;心血管疾患而來血尿如充血性心臟衰竭、腎動脈硬化症、結締組織疾病如全身性紅斑性狼瘡、結節性多動脈炎等。這種情況應結合臨床情況,確定出血部位、明確出血原因,給予對症治療。

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