引發低密度脂蛋白膽固醇升高的原因,有以下幾點:
1、與生活方式有關:目前隨著生活水平的提高,有些人喜歡吃油含量較多的食物,油酯含量較多的食物,或者喜歡吃高膽固醇食物,如動物內臟。這些飲食上的不節制,就有可能攝入過多的膽固醇,而表現為低密度脂蛋白膽固醇升高。在生活方式中,一部分人群不喜動,並且長期處於坐位,也會導致膽固醇的消耗減低,而引起低密度脂蛋白膽固醇的增加。過度的肥胖或者睡眠不足,這些因素同樣會增加低密度脂蛋白膽固醇代謝的失調。
2、與遺傳因素有關:低密度脂蛋白膽固醇的合成、代謝會受到基因的調節,其中有一部分與遺傳有關,如家族性的高膽固醇血症,就是與遺傳相關,從而導致低密度脂蛋白膽固醇升高為主的一類疾病。
3、環境因素的影響:在各種環境因素作用下,可能會引發低密度脂蛋白膽固醇的變化,還會受到激素等因素的調節。如果發現有低密度脂蛋白膽固醇升高,要做到生活方式的改善,必要時需要應用他汀類的降脂藥進行改善。
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低密度脂蛋白膽固醇過高的原因有很多,最為常見的原因就是高脂飲食、運動較少的人,相對就容易出現這種異常表現。除此之外,有一些患者可能是由於患有某些疾病所間接導致的這種低密度脂蛋白膽固醇偏高的現象,比如說甲狀腺機能低下、庫欣氏症候群、紅斑性狼瘡、肥胖症、糖耐量異常、糖尿病腎病變症候群這些疾病,都有可能引發低密度脂蛋白膽固醇的偏高。在實際臨床當中,尤其是老年患者,如果出現了低密度脂蛋白膽固醇偏高,那麼往往建議患者要採用降脂治療,因為低密度脂蛋白,它是一種可以誘發動脈粥狀硬化的脂蛋白,在心血管科,尤其要將它控制在正常範圍以內,甚至要求控制在正常範圍以下。
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低密度膽固醇過高的具體原因如下:
1、先天性原因:患有家族性高膽固醇血症,表現為重度的高膽固醇血症,因為低密度脂蛋白受體先天性缺陷,造成體內低密度脂蛋白膽固醇清除延緩,而引起血中的膽固醇水平增高。雜合子型家族性高膽固醇血症的患者,血漿膽固醇的濃度是正常人的2-3倍,而且在兒童時期,便可測定出高膽固醇血症。純合子家族性高膽固醇血症的患者,由於從其父母各遺傳獲得一個異常低密度脂蛋白膽固醇受體基因,因此患者體內幾乎沒有功能性的低密度脂蛋白受體,可以造成患者血漿中膽固醇水平較正常人高出6-8倍。10歲時,就可以出現冠心病的臨床症狀和體徵,如果不積極治療,很難活到30歲。
2、高膽固醇的飲食攝入過多。
3、高飽和脂肪酸攝入過多。
4、肥胖:體重的增加,肥胖也是膽固醇升高的重要因素。
5、老年人由於年齡的增加,導致低密度脂蛋白受體活性減退,低密度脂蛋白分解代謝率低,造成膽汁酸合成減少,從而使肝臟含膽固醇增加。
6、婦女在45-50歲以前,膽固醇低於男性,但隨後隨著停經期膽固醇水平逐漸增高,可以超過男性,可能是由於體內雌激素減少所導致。
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低密度膽固醇是血漿中膽固醇含量最多的一種脂蛋白,膽固醇的含量在一半以上,其中血漿中的膽固醇70%在低密度脂蛋白中。單純性高膽固醇血症時,血漿膽固醇濃度的升高與血漿中低密度脂蛋白膽固醇的水平是一致的。因此低密度膽固醇升高的原因也主要包括兩種:
第一、原發性的,主要是由於單一基因或者多個基因突變所導致的,通常具有家族的聚集性,有明顯的遺傳傾向,比如編碼低密度脂蛋白受體基因的功能缺失性的突變,就可以導致家族性的高膽固醇血症。
第二、繼發性的,是由於其他疾病或者藥物所引起的血脂異常。
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低密度脂蛋白膽固醇升高的原因包括進食過多以及代謝過少,對於進食的過多往往是進食了過多富含脂質成分的食物,進食動物性的脂肪類容易使低密度脂蛋白膽固醇升高,而加重動脈粥狀硬化性疾病的發生與發展。所以對於飲食來說,建議以植物性飲食為主,比如地中海飲食,多吃水果、蔬菜、全穀物、豆類和堅果,少吃飽和脂肪酸、膽固醇和鈉。
另外,對於脂質成分的攝入,由於代謝方面的原因也可造成膽固醇不能被消化吸收,而使低密度脂蛋白膽固醇升高,常見家族性高膽固醇血症患者,對於肥胖的患者,其脂質代謝也存在問題,低密度脂蛋白膽固醇水平也會異常升高。
最終更新日:2024-04-08