經常吃 Tamsulosin 有什麼副作用?

Tamsulosin 屬於高選擇性ɑ1受體阻斷劑,其主要作用機制是選擇性地阻斷攝護腺中和膀胱頸部的ɑ1腎上腺素受體,從而鬆弛攝護腺和膀胱平滑肌,降低攝護腺張力,減輕膀胱出口梗阻,有效緩解良性攝護腺肥大所引起的排尿困難。 Tamsulosin 具有起效快、作用時間長等特點,而且不影響攝護腺體積和攝護腺特異性抗原水平(PSA),在臨床上主要用於緩解良性攝護腺肥大和輸尿管結石所致的排尿困難,特別適用於有中、重度下尿路症狀的患者。

在安全性方面, Tamsulosin 常見頭痛、頭暈、失眠、嗜睡、乏力、蹣跚感等症狀;偶見姿勢性低血壓、心率加快、皮疹、噁心、嘔吐、胃部不適、食慾缺乏、丙胺酸轉胺酶、穀草轉胺酶、乳酸脫氫酶升高、背痛、鼻塞、水腫、吞咽困難、射精異常等;嚴重的不良反應有陰莖持續勃起、視網膜剝離。

常吃 Tamsulosin 需要注意:

  • 因高齡患者中常有腎功能低下者,故應充分注意觀察患者服藥後的狀況,如達不到預期的療效,不應繼續增量,而應改用其他方法治療。
  • 定期監測血液常規、肝功能、血壓和心率。
  • 用藥前,須排除攝護腺癌的可能。
  • 雖對血管平滑肌影響極少,但因患者多為老年人,故服藥後仍應稍事休息為宜。
  • 與β-腎上腺素受體阻滯藥(如 Metoprolol 、比索洛兒爾等)或降壓藥合用時,須密切監測以防低血壓,起始劑量應較常規劑量小,且最好在就寢時服用。
  • 過量使用可致血壓下降,因此應注意用量。如發生血壓下降,應立即採取減量、停藥等適當處理。
  • 如出現皮疹,應立即停藥。
  • 不宜駕駛、操縱機械或執行危險性作業。

以下人群不宜服用 Tamsulosin :

  • 姿勢性低血壓患者、冠心病患者、腎功能不全者慎用。
  • 肝功能異常者慎用。
  • 嚴重尿滯留時不應單獨服用。
  • 磺胺類藥物過敏者慎用。
  • 哺乳期婦女慎用。

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Tamsulosin 主要是可以用於改善攝護腺肥大患者的症狀,這個藥物的不良反應一般比較小。只有個別患者可能會出現一些不良反應的症狀,比如患者可能會出現頭暈、血壓的下降、姿勢性低血壓,也有可能會出現心率加快、心慌等症狀。

另外,也有可能會影響患者的胃腸道功能,比如可能會出現胃部不適、腹痛、食欲不振、噁心、嘔吐等症狀。除此之外,個別患者在使用之後可能會出現手術中的虹膜鬆弛症候群。除了這些不良反應之外,我們應該警惕這個藥物所導致的過敏反應,一旦患者出現了過敏反應,應該及時停止使用。總之, Tamsulosin 這個藥物的安全性是比較高的,多數患者可以耐受這個藥物。

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