大人咳嗽咳痰多見於氣管支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統疾病。常可伴有氣短、呼吸困難、喘息、胸悶等表現。
大人止咳化痰常用的藥物包括：
1，止咳祛痰藥：常用藥物包括複方甘草合劑、複方氯化銨合劑、溴已新、 Ambroxol 、 Carbocisteine 、桃金孃油。乾咳為主者還可用鎮咳藥物如 Dextromethorphan 或其合劑等。
2，支氣管擴張劑：出現喘息者可用支氣管擴張劑來緩解氣道痙攣。常用藥物包括β2腎上腺素受體激動劑如 Salbutamol 噴霧劑、沙美特羅等，抗膽鹼藥如異丙托溴銨噴霧劑、 Tiotropium Bromide 噴霧劑等，茶鹼類藥如氨基非林等。
3，醣皮質素：有研究顯示長期吸入醣皮質素與長效β2腎上腺素受體激動劑的聯合製劑可增加運動耐量，減少急性加重頻率、提高生活質量。目前常用劑型有沙美特羅替卡松、布地奈德等。急性加重期患者可考慮給予 Prednisolone 、甲波尼龍。
4，抗生素：當患者呼吸困難加重、咳嗽伴痰量增加、有膿性痰時，應依據患者所在地常見病原菌及其藥物敏感情況積極選用抗生素治療。常用藥物包括阿莫西林、左氧氟沙星、 Moxifloxacin 、頭孢曲松等。如果找到確切的病原菌，應根據藥敏結果選用抗生素。
若出現咳嗽咳痰，應及時到醫院明確病因，切勿盲目用藥。除藥物治療外，醫生還會根據患者的具體情況來進行相應的治療，如發生低氧血症者可給予吸氧治療，還會合理補充液體和電解質以保持身體水電解質平衡。患者平時需注意補充營養，保證熱量和蛋白質、維他命等營養素的攝入；還需戒菸忌酒；脫離有粉塵、刺激性氣體的污染環境等。
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止咳化痰藥既有中藥，也有西藥，針對具體疾病由醫生指導用藥效果好。
止咳化痰是中醫治法的一種，中醫常用清金化痰湯、補肺阿膠湯等方劑止咳化痰，治療咳嗽痰多等不適，但患者不可自行服用中藥，宜及時到正規中醫院就診，請醫生辨證論治。
現代醫學臨床常用的鎮咳藥有中樞性鎮咳藥（如 Dextromethorphan ），外周性鎮咳藥（如 Oxolamine ），噴托維林，以及磷酸 Codeine 、 Dextromethorphan 、枸櫞酸噴托維林等複方製劑。祛痰藥常用氯化銨、 Ambroxol 、 Bromhexine 、 Mecysteine 、 Erdosteina 等。但各種藥物適用範圍不同，針對不同的情況，我們有時候是以鎮咳為主，有時候需要排痰，因此沒有明確的效果最好的藥物。患者切不可自行用藥，建議及時到醫院請醫生根據具體病情開具藥物。
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大人止咳化痰的藥物是有很多的，複方蜜煉川貝枇杷膏、氨溴特羅口服溶液、 Ambroxol 、複方甘草合劑、牛黃蛇膽川貝液、肺力咳合劑、鮮竹瀝液或者複方鮮竹瀝液等。大人出現咳嗽、咳痰的症狀，不可以單純地依靠止咳化痰類的藥物，還應該使用消炎類的藥物，消炎才是最主要的治療措施。首先需要明確感染的類型，如果是細菌性感染，需要使用抗生素進行治療。如果青黴素不過敏，可以口服阿莫西林克拉維酸鉀。如果青黴素過敏，可以使用左氧氟沙星或者紅黴素進行治療。如果發生病毒性的感染，可以使用 Ribavirin 或者蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液四季抗病毒合劑。如果是流感病毒的感染，可以使用克流感進行抗病毒的治療。有很多止咳的藥，中樞性的、周圍性的，包括一些中成藥、複方製劑，臨床上經常用到阿斯美就有抗過敏、止咳、擴張支氣管的作用，綜合治療效果才會更好。在臨床過程中止咳、化痰要在輔助前面的一些病因治療以外，這樣治療效果才會更好。
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大人止咳化痰需先明確咳嗽咳痰的性質以及發生頻率，用藥包括以下幾種：
1、如果是乾咳，發作非常頻繁，需用鎮咳藥，如那可丁，如果咳嗽特別重，還可以考慮用 Codeine 。
2、如果病人痰液非常黏稠，無法咳出，可以用化痰藥物加強黏液分解，使痰液容易咳出，可以用 Bromhexine 或者 Ambroxol 等化痰藥物。
3、如果病人有消化道症狀，可以用桉檸蒎，此藥在腸道溶解，對消化道刺激較小。
4、部分病人是慢性支氣管炎、肺氣腫、間質性肺病引起的咳嗽，用 Acetylcysteine 治療效果更好。其為止咳化痰的藥物，既可以化痰，還有抗氧化的作用。
最終更新日：2024-04-08