胃的上方胸骨中間位置疼痛，可能是食道炎症、胃腸疾病、胸壁疾病、心臟疾病導致，一般需要及時到醫院進行全面檢查，根據檢查結果及早治療。
1、食道炎症：當出現食道炎、胃食道逆流等疾病，可能會導致胃中食物和液體逆流到食道部位，食道黏膜在炎症刺激下會出現水腫、損傷和潰爛症狀，就會導致胃的上方胸骨中間位置疼。一般需要在醫生指導下，使用 Rabeprazole 、 Lansoprazole 等質子泵抑制劑藥物，並且配合 Hydrotalcite 、 Sucralfate 等保護胃黏膜藥物治療。
2、胃腸疾病：慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃腸疾病發病後，可能會導致胃黏膜部位受到一定的損傷，胃酸及炎性因子逆流至食道後，可能會導致胃的上方胸骨中間位置疼，同時還會伴隨食慾下降、噁心、嘔吐等症狀。此時建議及時在醫生指導下使用抗炎藥物治療，比如頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等，並且還要遵醫囑配合保護胃黏膜和抑制胃酸分泌的藥物來治療，比如枸櫞酸鉍鉀片、奥美拉唑等。
3、胸壁疾病：當胸部出現了肋軟骨炎或帶狀皰疹後，可能會導致胸部位受到無菌性炎症感染，在炎症刺激下就會導致胃的上方胸骨中間位置疼。此時可以遵醫囑口服非類固醇類抗炎藥進行治療，比如布洛芬緩釋膠囊、 Diclofenac Sodium 等，對於帶狀皰疹，需要及時遵醫囑口服抗病毒藥物，比如 Ribavirin 、 Acyclovir 等。
4、心臟疾病：心臟病、不穩定型的心絞痛、缺血性心肌症等心臟疾病在發病後，可能會導致心臟部位血液循環不佳，並不足以營養神經，從而會導致患者胃的上方胸骨中間位置疼，同時還會伴隨呼吸急促、胸悶症狀。此時需要及時到醫院進行心電圖或心臟電腦斷層檢查，查明具體情況。如缺血性心肌症時，可遵醫囑使用鹽酸 Verapamil 、 Metoprolol 等藥物進行治療。
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如果胃的上方伴隨胸骨中間位置的疼痛，有如下幾個因素：
1、最常見的因素有心源性的疾病，例如出現了冠狀動脈粥狀硬化性心臟病、不穩定型心絞痛、心肌缺氧、心肌炎、心包炎、心臟精神官能症或者出現了其他的心臟病變，都會有上述部位的疼痛。
2、消化系統的疾病，例如急性胃炎、急性胃十二指腸潰瘍或者急性腸炎、膽囊炎、胰臟炎也會有胃上方胸骨中間的疼痛，但是此時的疼痛還會伴隨明顯的噁心、嘔吐等臨床症狀和表現。
3、胸壁的疾病，如肋軟骨炎或者出現了帶狀皰疹等情況，上述位置也會有一定的疼痛感。
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如果存在胃上面胸口中間疼痛，這種情況考慮是心絞痛所導致的胸骨後壓榨性的疼痛感，建議患者在不舒服症狀發作的時候，可以舌下含服硝酸甘油或者救心丸，如果服用藥物之後，症狀能夠有所緩解，就高度考慮是心絞痛所導致的這種不適症狀，為了進一步明確診斷，建議患者可以行心電圖、心臟都卜勒超音波以及冠狀動脈電腦斷層的檢查。
除此之外，也應當檢查一下肺部電腦斷層，尤其是一些老年患者，也有可能是嚴重的肺炎或者肺部腫瘤所引發的這種不適感覺。建議患者可以結合做相關的檢查來明確診斷，這樣才有助於更好的制定最為適宜患者的用藥方案。如果最終確診為是冠心病所導致的，那麼建議患者平日裡要口服像阿斯匹靈、 Metoprolol 、 Rosuvastatin 、單硝酸異山梨酯等藥物，預防不適症狀的再次發生，同時可以延緩疾病的進展。
最終更新日：2024-04-08