泌尿道感染尿血打點滴幾天會好和泌尿道感染的類型有關,泌尿道感染分為下泌尿道感染和上泌尿道感染,一般下泌尿道感染用藥打點滴5-7天會好,而上泌尿道感染一般用藥打點滴10-14天會好。
1、下泌尿道感染:包括膀胱炎、尿道炎,病變部位相對較表淺,主要表現為頻尿、急尿、尿痛,炎性物質可損傷膀胱黏膜,引起尿血的情況,一般沒有發熱、腰痛症狀,查尿液常規可觀察到尿液中白血球升高,臨床上大多數患者用藥打點滴5-7天症狀會逐漸改善,複查尿液常規白血球會明顯減少或者消失。
2、上泌尿道感染:包括腎盂腎炎、輸尿管炎,一般是由於下泌尿道感染治療不及時繼發引起,病變部位相對較深,可出現血尿、頻尿、急尿、尿痛等症狀,還會伴有腰痛、發熱等表現,因此用藥打點滴的時間會相應延長,大多數患者用藥10-14天才能夠改善病情。
泌尿道感染治療期間患者需要多喝水,注意飲食清淡,避免進食辛辣刺激性食物,容易降低藥物療效,甚至導致病情加重。
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泌尿道感染如果輸液治療,通常療程為一週,即可達到治癒的效果。
但如果輸液時,藥物對感染的細菌耐藥,則會出現輸液無效的情況。故泌尿道感染如果輸液治療,建議留取中段尿液做細菌培養,並且行藥物敏感試驗,選取最敏感的抗生素治療,可以達到輸液一週完全治癒的目的。目前臨床上所見的泌尿道感染細菌,大多為大腸埃希氏菌,其次為肺炎克雷伯桿菌,或者銅綠假單胞桿菌等。臨床上通常經驗性選擇喹諾酮類藥物,如 Ciprofloxacin 、氧氟沙星等靜脈輸注治療。但現在大約有40%左右的細菌,對喹諾酮類藥物耐藥。
如果細菌耐藥,則輸液療程即便加長至10天,仍無法治癒泌尿道感染。故有條件的患者,儘量選取尿培養及藥物敏感試驗,針對敏感細菌來選取針對性的抗生素,達到徹底治癒的目的。
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通常情況下,泌尿道感染靜脈輸液需3天左右。
泌尿系感染常用的治療方法如下:第一、大量飲水,每天飲水量保持在2000-3000mL以上,通過多飲水、多排尿來反覆沖刷尿道,保持尿道相對清潔的狀態,同時也能夠有效遏制泌尿系統的細菌增殖的速度;第二、口服抗生素治療,治療周期根據感染的症狀和感染的程度輕重不同,通常為3-7天,常用的口服藥品包括頭孢、可樂必妥或者磷黴素,但是對於感染症狀特別嚴重的患者,肉眼血尿很重或者疼痛的症狀很明顯,甚至有的患者可能會有發熱的表現,可以考慮靜脈輸液,通常建議靜脈輸液3天左右,使用的藥品主要包括喹諾酮類抗生素或者氨基糖苷類抗生素,之後複查尿液常規,如果尿液常規的紅白血球完全恢復正常就可以停藥。
建議患者應該注意養成良好的衛生習慣,進行定期的清洗,對預防泌尿道感染的復發會有很重要的作用,在飲食上應該以清淡的食物為主,同時也應該養成良好的飲水習慣,對泌尿道感染的治療以及預防復發會有很大的幫助作用。
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泌尿道感染引起血尿表明感染較重,若患者應用合適的抗生素進行抗感染治療,多數情況下1-3天尿血可得到明顯緩解,肉眼血尿可基本消失。感染、細菌等造成的膀胱黏膜破壞,會出現血尿,患者發現泌尿系統感染後,需進行抗生素治療。
若所選抗生素屬於比較敏感、有效的種類,多數患者在治療後1-3天症狀可明顯減輕與緩解,但具體緩解時間與感染嚴重程度、患者喝水的多少密切相關。若用藥治療3天左右血尿仍然不見好轉,此時需考慮可能存在細菌耐藥的情況,患者需要到醫院進一步檢查,必要時需要更換抗生素。
最終更新日:2024-04-08