心口堵得慌好像有東西壓迫，首先要分清是功能性胸悶還是病理性胸悶。功能性胸悶在大多情況下不用特殊處理，病理性胸悶需要針對病因積極治療。
功能性胸悶一般跟精神因素和環境因素有關，如果精神過度緊張、心情過於煩悶，或者長時間待在較為密閉、空氣極不流通的環境中，很可能誘發功能性胸悶。
對於功能性胸悶，多數情況下無需特殊處理，但要注意調節情緒，並及時從不舒適的環境中轉移。如果精神因素的影響比較嚴重，並且難以自行緩解，必要時也應當儘快就診。病理性胸悶通常是指因疾病引發的胸悶，比如氣管-支氣管狹窄、肺氣腫、肺源性心臟病等，一般以病因治療為主。
- 對於氣管-支氣管狹窄，通常需要手術，比如環形切除病變行對端吻合術等。
- 對於肺氣腫，可以考慮藥物治療，常用藥物有舒張支氣管藥物，如氨基非林等。如果抽血確認存在細菌感染，還需應用抗生素藥物，如青黴素等。
- 對於肺源性心臟病，在急性加重期應當應用青黴素等抗生素控制感染，採取氧療使呼吸道通暢，同時還應控制心律失常和心臟衰竭。在緩解期，應當積極去除誘發因素，逐漸使心肺功能得到部分恢復。
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如果心裡堵的慌像壓著什麼是突然出現的表現，如果不是很重可以變換一下體位姿勢，比如躺著的時候坐起來或者站起來看看能不能緩解，然後調整呼吸看看能不能緩解。如果躺著的時候有這個感覺站起來能夠緩解，可能跟心功能狀態有關係，如果調整呼吸就能夠緩解可能沒有大的器質性的問題。
但是如果不行可以含用一些藥物，比如速效救心丸或者硝酸甘油，使用速效救心丸能夠緩解，可能冠狀血管的問題不是非常的嚴重。如果含化硝酸甘油才能夠緩解，意味著胸悶、憋氣的這種感覺是因為冠狀血管的問題所帶來的，如果含化硝酸甘油仍然不能夠緩解心裡堵的慌像壓著什麼的感覺，進行性加重甚至伴有出汗就要趕緊去醫院，有可能會有心肌梗塞的狀況。
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如果感覺胸口發悶堵得慌，像這種情況還是要儘早地查明病因。如果是由於心肌缺氧引起的這種情況，要進一步完善心電圖、心臟都卜勒超音波、抽血化驗心肌酵素等明確診斷，必要時需要行心臟冠狀動脈造影檢查。針對病情嚴重程度選擇支架植入治療，或者是長期口服藥物治療。
如果是由於心臟衰竭引起的症狀，需積極地尋找找原發病因，針對原發病因治療，同時針對心臟衰竭應用利尿，改善心室重塑，控制心室率，強心藥物等治療。
如果呼吸系統的疾病引起的，需要進一步查明病因，必要時抗感染治療，同時針對於症狀應用解痙平喘的藥物，吸氧等治療。
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心口感覺有東西堵著，考慮有可能是冠心病、心絞痛、心臟供血不足導致的。建議患者這種不舒服症狀發作的時候，可以先試下含服硝酸甘油或者是丹參滴丸。如果能夠得到比較好的緩解，考慮是冠狀動脈粥狀硬化性疾病所引發的，患者平日裡可以口服拜阿斯匹靈、 Atorvastatin 、單硝酸異山梨酯、萬爽力、 Metoprolol 之類藥物，有助於緩解病情，預防疾病進展。
如果患者時常發生這種不舒服的症狀，並且每次持續時間較長，必要時可以做冠狀動脈電腦斷層或者冠狀動脈造影的檢查。如果證實心臟血管存在重度狹窄，必要的時候可以結合冠狀動脈介入治療。如果這種不舒服的症狀是由於心臟神經症引發的，建議患者主要是調整自律神經功能調節失調，同時可以口服心悅膠囊之類的藥物。
最終更新日：2024-04-08