胃癌的典型症狀並不包括胃飢餓感，相反，胃癌患者主要表現為食慾減退、厭食以及食後早飽等，此外還可出現上腹部疼痛、噁心嘔吐、黑便以及吞咽困難等症狀，胃癌的臨床表現常缺乏特異性，因此需要結合隱血試驗、病史以及影像學檢查來綜合判斷。胃癌常見的症狀如下：
1、食慾減退：胃癌患者因身體機能的下降，出現癌症典型的惡病質，惡病質是以食慾減退、肌肉消耗為主的消耗性症候群。
2、上腹部疼痛：上腹部疼痛常出現在胃癌的進展期，疼痛表現為脹痛、隱痛或燒灼痛，在臨床上常與消化性潰瘍和胃炎相鑑別，在進食後上腹部疼痛會加重。
3、噁心嘔吐：胃癌發生時，當胃部充盈不良時，惡變組織可侵犯至食道，在進食後因腫瘤引起的梗阻和刺激，可出現噁心嘔吐的情況。
4、黑便：胃癌患者出現黑便多與胃部出血有關，對於胃癌已經發展到末期階段的患者，可能會出現黑便和胃部出血的情況，提示癌細胞擴散範圍增大，患者的病情加重。
5、吞咽困難：由於胃癌細胞的不斷增殖和轉移，機體的能量消耗過大，對於賁門部的胃癌在初期會出現進食困難，隨著病情的不斷發展，可演變為吞咽困難和食物逆流等。
出現胃飢餓感的原因較多，除了進食不夠以外，甲狀腺功能亢進的患者由於基礎代謝率增高，常會出現飢餓感。糖尿病患者由於葡萄糖代謝障礙，也會出現飢餓感。此外，胃炎、胃潰瘍等疾病也會出現比較明顯的飢餓感。因此，長期出現飢餓感時一定要及時到醫院進行相關檢查，明確診斷後進行對症治療。
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初期胃癌的臨床症狀並不明顯，具有隱匿性，沒有特異性，可時隱時現，也可以長期存在，也有上腹脹痛、噁心、隱痛、食欲不振、噯氣等。少數潰瘍型的初期胃癌患者也可以有潰瘍樣的症狀，出現節律性的疼痛、反酸，內科治療後會有緩解。有的患者胃癌與某些良性病變共存，或在某些良性病變的基礎上發生癌變，如慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍等，而這些良性胃部疾病的症狀已經長期存在或反覆發作，更容易使患者和醫生放鬆對胃癌的警惕而延誤診斷時機，某些初期胃癌也可以出現嘔血、黑便或吞咽困難的症狀。
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初期胃癌多數病人沒有明顯臨床症狀，少數人有噁心、嘔吐或類似潰瘍病的消化道症狀。這個時期的胃癌沒有特異性，因此初期胃癌診斷率比較低，疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床症狀，病人常有較為明顯的上消化道症狀，如上腹不適、進食後飽脹，隨著病情進展上腹痛加重、食慾下降、乏力、消瘦，一部分病人會有噁心、嘔吐的症狀。根據腫瘤部位的不同也會有不同表現，賁門胃底癌可有胸骨後疼痛和進行性吞咽困難，幽門附近胃癌會有幽門阻塞的表現，腫瘤破壞血管後可有嘔血、黑便等消化道症狀，腹部持續疼痛常提示腫瘤擴展超出胃壁，末期胃癌的病人常常可以出現貧血、消瘦、營養不良甚至惡病質等臨床表現。
最終更新日：2024-04-08