急性腎衰竭是如何定義的?

急性腎功能衰竭(ARF)是一種腎小球濾過率突然或持續下降,導致氮廢物瀦留、水、電解質和酸鹼平衡失調以及各種系統併發症的臨床症候群。

腎功能下降可發生於原無腎臟疾病的患者,也可發生於原穩定的慢性腎臟病患者,突然急劇惡化的腎功能。ARF是一種重要的臨床疾病。這種疾病是由多種原因引起的。這種症候群,簡稱急性腎損害,可在數小時至數天內引起腎單位調節急劇下降,導致體液中不能維持電解質平衡和代謝產物排泄,導致高血鉀症,代謝性酸中毒和急性尿毒症症候群,從而導致腎功能衰竭。急性腎功能衰竭可伴有嚴重感染和全身疾病,如胃腸道出血、胸腔積水、腹水、心臟衰竭、肺水腫、腦水腫、高血鉀症、高鎂血症、低鈣血症、低鈉血症、高血壓等。

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所謂急性腎衰竭指由於多種原因導致的腎功能在短期之內急速下降,為了更早發現腎臟損傷,現在更多應用急性腎損傷概念,主要指各種原因所引起的短時期之內,腎功能快速減退而導致的症候群。病人可以表現為腎小球濾過率下降、機體內毒素增高,比如尿素、肌酸酐的瀦留,還有水電解質平衡失調等,重症的患者還可以出現多個系統的受累。導致急性腎損傷的原因有很多,像腎前性因素、腎性因素和腎後性因素,腎前性因素指的是腎臟缺血而導致的腎損傷,比如低血壓、休克、大量失血、失液等等。腎性原因指腎臟各個部位出現問題,比如腎小球病變、腎小管病變、腎間質病變,或者腎臟的小血管病變導致的腎損傷,腎後性因素指的是尿路阻塞而導致的急性腎損傷。急性腎損傷的病人,建議大家積極的給予處理,大部分病人通過尋找誘因給予治療,病人的腎功能是有恢復可能的。

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急性腎衰竭是一個舊的稱謂,現在稱為急性腎損傷,是由於各種原因造成的腎臟功能在短期內急劇喪失,使毒素在體內聚集造成了一系列的症狀和體徵。急性腎衰竭發生的原因有腎前性原因、腎性原因以及腎後性原因,具體如下:

1、腎前性原因最常見的就是由於各種原因造成的腎前性供血不足,例如噁心、嘔吐、腹瀉或者大出血,嚴重的脫水造成的腎臟供血不足,而出現腎前性原因造成的急性腎功能衰竭,也就是腎前性急性腎損傷。

2、腎後性原因就是各種原因造成的腎臟排泄、尿液通道不暢,從而出現腎臟積水的情況,當解除了這些積水以後,有可能腎後性急性腎衰竭得到明顯的緩解。

3、腎性原因最常見的就是腎小球、腎小管或者腎間質的原因,往往是機體產生了對抗這些部分的某些抗體,從而產生肌酸酐升高的情況。

對於急性腎損傷,需要針對不同的病因來進行治療。

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