橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，這種疾病是由於人體自身抗體產生損害，從而使病變甲狀腺組織被大量的淋巴球、漿細胞和纖維化所代替。
橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴球性甲狀腺炎。對於這種疾病，患者臨床上最主要的表現為無痛性瀰漫性甲狀腺腫大，並且多數患者會有不同程度的甲狀腺功能改變，當甲狀腺腺體較大後可出現明顯的壓迫症狀。
臨床上對於這種疾病的診斷，可綜合考慮患者甲狀腺腺體增大、基礎代謝率以及甲狀腺攝碘率變化，並且結合超音波徵象及甲狀腺功能中甲狀腺抗體顯著增高給予診斷。
如果患者無明顯臨床症狀，單純出現甲狀腺功能變化時，通常可服用外源性的藥物來維持正常的甲狀腺功能。一旦患者因甲狀腺腺體過大出現明顯的壓迫症狀或者考慮有甲狀腺惡變可能時，應積極給予外科手術治療。
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橋本氏甲狀腺炎是1912年日本一位叫橋本的教授首先提出，所以得名橋本氏甲狀腺炎或者稱橋本氏病。橋本氏甲狀腺炎又叫慢性淋巴球性甲狀腺炎，是甲狀腺的一種常見自身免疫性疾病，是甲狀腺機能低下的最主要原因。
橋本氏甲狀腺炎患者體內存在甲狀腺自身抗體包括甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體，這兩種抗體導致甲狀腺慢性炎症，最終導致甲狀腺機能低下。
大部分橋本氏甲狀腺炎患者甲狀腺功能是正常的，就不需要特殊處理，定期監測甲功即可。但也有一部分橋本氏甲狀腺炎患者存在甲狀腺機能低下，需要服用甲狀腺激素替代治療，通過服用甲狀腺激素，使甲功恢復到正常，就不會對機體有不利影響。
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橋本氏甲狀腺炎屬於一種自身免疫疾病，病理學表現為淋巴球的慢性浸潤，它是由一名日本學者的名字命名的。在臨床表現上可以分為三個時期，不同的時期可以有不同的症狀。
第一個時期為甲狀腺功能亢進期，患者可有心慌、出汗多、手抖、體重下降等症狀。第二個時期是甲狀腺功能正常期，此時患者可以沒有任何臨床不適症狀。第三個時期是甲狀腺機能低下期，主要表現為厭食、乏力、便秘、體重增加等症狀。
針對不同的時期，需要根據病情採取不同的治療方案，所以在確診為橋本氏甲狀腺炎以後，還是應該儘快到正規醫院在內分泌醫師的指導下進行治療，防止疾病進展。
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橋本氏甲狀腺炎也就是慢性淋巴球性甲狀腺炎，是一種自身免疫性甲狀腺疾病。它的發病非常複雜，通常在環境、精神、遺傳、感染等多種因素的綜合作用下，致使免疫系統自身調節失調，攻擊自身的甲狀腺，使甲狀腺細胞大量破壞，最終引起甲狀腺機能低下。
同時橋本氏甲狀腺炎患者會有甲狀腺增大表現，甲狀腺質地較硬，觸診質韌。化驗可見甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體的升高。通過甲狀腺的穿刺病理檢查，可以確診橋本氏甲狀腺炎。
橋本氏甲狀腺炎的患者需嚴格按照醫生要求，定期到醫院進行相關檢查。因本病進展緩慢，許多患者通常不需要特殊治療，治療的依據主要是甲狀腺功能的情況以及甲狀腺腫大的程度，因此需要定期行甲狀腺功能檢查及甲狀腺超音波檢查。
飲食上需要限制碘的攝入量，將碘的攝入量控制在適當的範圍，有助於延緩疾病的進展。若在檢查時發現甲狀腺功能低下，可採取甲狀腺激素替代治療，需結合患者的化驗結果以及疾病的嚴重程度、甲狀腺腫大程度、是否存在基礎疾病、年齡等綜合因素決定具體的劑量。
一般需要從小劑量起始，根據甲功情況調整藥物劑量。若患者出現甲狀腺亢進，可以對症給予減慢心律的藥物，對不能控制的甲狀腺亢進，則需要選擇抗甲狀腺亢進藥物，並且需密切監測甲狀腺功能，及時調整藥量。
最終更新日：2024-04-08