孕婦雌三醇偏低怎麼辦?

孕婦雌三醇水平偏低,通常與生理因素、過期妊娠、妊娠合併症有關,建議根據引起的原因進行針對性處理,如食物補充、引產、藥物治療,有利於改善此種情況。

若孕婦雌三醇只是一過性降低,之後恢復正常,這屬於孕期正常情況,無需過於擔心。建議孕婦不要太緊張,加強營養,多吃蛋白質含量高的食物,如雞蛋、雞肉等。還需要注意保暖,預防感冒,保持情緒穩定,避免勞累、熬夜,保證充足的睡眠。另外,適當體育鍛煉有助於分娩,可以選擇慢跑等有氧運動,定期進行孕期檢查,一般是一個月一次。

如果孕婦平時月經周期規則,妊娠達到或超過42週尚未分娩,即為過期妊娠。因為胎盤功能逐漸退化,從而可導致雌三醇水平降低,甚至會出現胎兒過熟症候群,即表現為皮膚乾燥、鬆弛、新生兒睜眼等症狀。建議在核實妊娠周期後,遵醫囑及時通過引產術、剖腹產術等方式進行治療。

若孕婦在妊娠期間合併糖尿病、高血壓等合併症,且症狀較為嚴重,而沒有及時進行治療,可導致宮內死胎,此時胎盤失去功能,進而引起雌三醇水平偏低的情況。此時需要遵醫囑及時行人工流產術取出死胎,或者在醫生指導下服用RU486、 Misoprostol 等藥物進行藥物流產,以免影響孕婦的身體健康。

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雌三醇是雌二醇的代謝產物,懷孕後胎盤會分泌大量雌三醇,因此孕檢可出現升高現象,一般妊娠婦女會隨妊娠周齡出現升高。

一般情況下,由於血液中的游離雌三醇無法通過腎臟排出,受到的干擾較小,結果更為準確。因此可以通過監測孕婦血液或尿液中的雌三醇水平,從而判斷胎盤功能及預測胎兒狀態。

若雌三醇水平異常,需考慮胎兒是否存在異常的風險。除多胎妊娠外,雌三醇分泌過多,通常考慮妊娠期糖尿病,出現巨大兒的概率較高。雌三醇分泌減少,一般需考慮妊娠期高血壓症候群、過期妊娠、胎兒宮內生長遲緩、胎兒腎上腺發育不全及死胎等因素。另外,中、重度妊娠高血壓患者,以及腎素-血管緊張素-醛固酮系統活性增強,都可導致胎盤缺血,血清雌三醇會出現明顯下降。

因此,建議孕婦定期產檢,監測自身及胎兒的身體狀況,若有異常情況,及時就醫進行治療。

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正常孕婦血清中游離雌三醇,會隨著孕周增加而升高,通常在孕周17-24週左右就緩慢升高,在25-29周變化就不大了,可能到30周以上變化又會很快,到35-37週幾乎在同一水平。

如果孕婦體內血清雌三醇有升高,有些也可能是正常現象,也可能與多胎妊娠、糖尿病合併妊娠和胎兒先天性腎上腺皮質功能亢進有關係。所以建議孕婦到醫院進行檢查,再確定病情情況。

如果發現游離雌三醇偏低的情況,可能與孕母親胎盤功能和胎兒發育狀況有一定關係,可能在懷孕後期出現雌三醇下降,提示胎盤功能不良,也可能有早產風險,或與妊娠期高血壓、先兆子癇、胎兒生長受限、過期妊娠、胎兒宮內缺氧等等有一定關係。如果是連續測定雌三醇下降達到50%以上,常常表示胎兒宮內有缺氧現象,建議立即到醫院就診,必要時需要提前終止妊娠。

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