手術後痛到睡不著,可以諮詢醫生使用一些止痛手段來幫助睡眠。
緩解手術後疼痛主要是根據我們手術的部位有關係。如果是一些固定部位的疼痛,我們可以考慮使用一些溫熱療法,比如在不影響手術刀口癒合的情況下,我們可以局部通過一些理療的照射,比如超雷射,這樣的一種紅光照射,局部提高溫度,改善局部的血液循環,來緩解刀口部位的疼痛。
如果是比較深處的疼痛,我們可以預防性地使用一些藥物,比如非類固醇類的藥物,如普拿疼這類的藥物,還有 Tramadol 這類的藥物。我們在術後預防性的就開始吃了,連著吃2到3天,術後的疼痛就能緩解。
當然如果更加嚴重的術後疼痛,我們還可以通過靜脈輸液,輸一些非類固醇類的止痛藥,也可以輸一些更加強力一點的弱阿片類的藥物。如果還緩解不了我們還可以使用,比如像 Gabapentin 、 Pregabalin ,這一類的治療神經痛的藥物。
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手術後疼痛到睡不著可能是因為手術區是一個創傷區,麻醉藥物作用消失後則可引起疼痛,此時可以口服或注射止痛藥物,若伴隨感染需要進行抗感染治療。
1、手術後局部水腫和炎症的刺激,會引起手術初期傷口腫脹和疼痛,此時可口服止痛藥物,如 Diclofenac Sodium 等。若疼痛嚴重,還可肌肉注射或泵入止痛藥物,如 Tramadol 注射液。在用藥2~3天內疼痛可減輕。
2、若傷口除了紅腫疼痛以外,還有發熱現象,則證明發生了感染。需去做都卜勒超音波,查看感染程度。若有膿液還需切開皮膚,將膿液引出,再進行抗感染治療。如使用生理鹽水沖洗,靜脈注射頭孢曲松,氧氟沙星等抗生素。
如果手術後還有明顯疼痛,也有可能是手術區域有出血等其它原因,則可能需要該處重新手術。以上藥物應在醫生指導下使用。
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手術後疼痛屬於創傷性疼痛,機體經過較大手術後產生全身惡性反應,如疼痛,可服用止痛藥或使用止疼措施。若疼痛較為劇烈、嚴重,影響患者術後機體恢復,甚至傷口因疼痛出現肌肉緊張,造成癒合差、傷口崩裂,或因疼痛無法進食,導致營養跟不上,會造成傷口癒合緩慢。
部分患者,尤其是胸背手術、胸部手術後的患者疼痛較為劇烈,可能不敢呼吸,會造成患者身體缺血、缺氧。因此,手術後疼痛需有效干預,儘量服用有效止痛藥或進行有效治療、止疼措施,緩解急性疼痛。
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手術後疼痛難忍睡不著,應當暫時給予強效鎮痛藥物緩解疼痛,必要時可以使用止疼泵持續泵入強效鎮痛藥物。
手術本身是用一種創傷緩解另一種創傷,手術後造成疼痛是臨床常見的現象,但一般疼痛不超過72小時。在72小時之內可以應用有效止痛藥物緩解疼痛,並且要囑患者初期下床活動。初期咳嗽避免褥瘡、深靜脈栓塞、肺炎等較為嚴重的併發症。
如果對於腹部手術超過72小時之後仍然出現腹部疼痛且較為嚴重,則應警惕沾黏性腸阻塞、骨盆腔膿腫、腹腔膿腫等併發症的可能。
最終更新日:2024-04-08