手術以後腳腫,根據腳腫的原因進行消腫,具體如下:
1、下肢深靜脈栓塞:手術以後特別是老年患者,下床晚、活動量減少,容易形成下肢深靜脈栓塞,造成下肢腫脹和疼痛,如果不及時治療會造成很大的風險,容易形成肺栓塞。因此術後如果發現有老年患者的腳腫、腿腫,應該先做彩色超音波明確是否有深靜脈栓塞的形成。如果腳腫的原因由深靜脈栓塞形成所造成,適當給予抗凝治療來消除血栓,隨著血栓的消除,下肢的腫脹也會緩解。
2、低蛋白水腫:手術以後由於應激和切口的癒合,消耗了體內大量的蛋白質,有可能術後蛋白質減低、水鈉瀦留,造成全身包括下肢的腫脹,則需針對病因補充白蛋白進行消除水腫。
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手術後腳腫,可以通過抬高患肢、局部熱敷或冰敷、藥物治療、功能鍛煉等治療。
手術後腳腫,考慮手術區域腫脹,血液回流受阻引起的腳腫。也可能因為腳部的手術創傷引起的腫脹。
無論哪種情況引起的腳腫都需要通過抬高患肢,位置高於心臟的位置,有利於下肢的血液回流,快速的減輕腫脹。
若是其他部位的手術,可以局部熱敷或者用熱水泡腳,促進血液循環,也能夠起到消腫的作用。若是腳的手術導致的腫脹可以進行冰敷,減少滲出。
腳腫也可以通過消腫、利尿的藥物等治療,如 Furosemide 等利尿藥,減輕局部腫脹。
術後腳腫脹還可以通過下肢的肌力鍛煉,如踝泵等,肌肉的擠壓作用,促進下肢血液回流。
術後腳腫的患者應儘量查明腳腫的原因,針對病因治療。注意不要長時間下地走路、久站等,出現任何不適,建議諮詢主刀醫生,遵醫囑進行治療。
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手術後出現腳腫常見於比較大的手術,或者骨盆、下肢骨折後的手術,由於肢體活動少從而使血液循環不好而導致腳腫,這時可以做以下處理:
1、抬高雙下肢,可以用薄的枕頭把雙下肢抬高,促進下肢淋巴以及血液回流,從而有助於消腫。
2、可以用下肢的氣壓理療儀來治療,把雙下肢套上氣壓理療儀,通過空氣擠壓的作用從遠端向肢體近端逐漸擠壓,也能夠有消腫的作用。
3、可以做人工按摩,家屬按摩或者找復健治療科的理療師來按摩是最好的。
4、自己主動在床上做肌肉收縮或者下肢的活動功能鍛煉,也是很好的消腫方法。
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如果是下肢靜脈曲張術後出現腳腫,要根據出現腳腫的原因來進行區別治療。
對於下肢靜脈曲張術後,由於對於局部產生的反應,或者說由於壓力治療,並不是特別合適出現的腳腫,往往可以通過觀察的手段或者說採用保守治療的手段,通過調整壓力治療的方式,通過結合一些促進靜脈回流的藥物來進行消腫治療。
如果下肢靜脈曲張術後繼發了下肢深靜脈栓塞形成,出現了腳或者小腿的明顯腫脹,這種情況下在超音波明確診斷以後,需要按下肢深靜脈栓塞形成來進行治療。那麼對於周圍型的下肢深靜脈栓塞,單純的抗凝治療就可以,但是對於高位的下肢深靜脈栓塞形成,也可能需要放置下腔靜脈濾網,或者說進行血栓的清除。
最終更新日:2024-04-08