阿基里斯腱斷裂後修養多久可正常走路,取決於復健情況。阿基里斯腱斷裂修復一般需石膏托固定近8週左右,阿基里斯腱才能長回去。打了石膏後,需對患者進行復健功能鍛煉。剛開始可以做腳趾屈伸鍛煉。4週以後,可換成短腿石膏,讓患者被動的活動膝關節。到8周後,即可拆脫石膏,首先讓患者在不負重的情況下,主動活動踝關節,慢慢進行功能鍛煉。如果8週以後脫拆了石膏托,建議患者拄拐。生活當中要特別注意避免阿基里斯腱再次斷裂,因為有些患者不小心摔了一跤或者不小心滑了一下,阿基里斯腱可能會再次斷裂,需要進行二次手術修復,而二次修復難度更大。想要達到正常的步態行走,一般需要3-4個月時間,不能操之過急。若功能鍛煉太劇烈,易使阿基里斯腱斷端出現分離,影響治療效果。
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阿基里斯腱斷裂多久能走路根據阿基里斯腱當時損傷的情況,阿基里斯腱損傷分為部分損傷和完全損傷。部分損傷很常見,多見於切割傷,而牽拉刺激引起阿基里斯腱斷裂基本都是完全斷裂。假如是不全斷裂,通過縫合以後,阿基里斯腱癒合4-6週時間,就可以逐漸下地活動鍛煉。假如是完全斷裂,經過手術縫合以後,後期要用石膏或者支具,甚至外架,外固定架去固定,初期固定需要跖屈位固定,踝關節處於跖屈位,可減少阿基里斯腱的牽張力,固定4週左右,4週以後要改成踝關節中立位固定,抱著腳,踝關節放平,否則會引起後期復健出現困難,踝關節放平改善功能固定2週,合起來4-6週,阿基里斯腱才能逐漸發生癒合,完全癒合需要6-8週。所以阿基里斯腱斷裂大概需要6-8週以後才能逐漸下地,逐漸負重活動,逐漸復健,功能恢復要有一個復健的過程,不能急。
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通常阿基里斯腱斷裂之後需要固定一段時間,因為阿基里斯腱是較強大的一根肌腱,通常需要固定2-3個月。然後逐漸進行復健鍛煉1-2個月,所以恢復正常走路通常需要3-6個月。不同患者有不同個體差異,與耐受性、功能復健都有關係,通常半年以後,可以重返運動場。
阿基里斯腱斷裂是較常見的運動型損傷,除開放性直接暴力損傷,大多數是運動型損傷。比如打籃球、踢足球、跑步等,運動員通常均有慢性勞損。阿基里斯腱有輕微病變,極度鍛煉可引起阿基里斯腱斷裂。阿基里斯腱斷裂通常手術治療效果較好,以前中醫保守治療,也有部分患者能癒合,但大多數需要手術治療。傳統手術切口較大,疤痕增生嚴重,而且可能出現傷口不癒合,甚至感染等情況,效果較差。現採用微創辦法可以達到較好的臨床效果,一年後候隨訪時疤痕較小,功能恢復也較好。
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阿基里斯腱斷裂手術以後修養多久可以走路,需根據患者的病情嚴重程度及術後恢復情況而定。
阿基里斯腱斷裂手術後3週之內需要保持膝關節屈曲、腳踝折曲的狀態,讓阿基里斯腱裡面斷裂的阿基里斯腱充分地自我癒合。過了3週之後可以拄雙拐下地活動,但是腳不能踩地,要讓韌帶肌腱自己癒合。過了3週以後需要把長的支具變成只包括小腿的支具,保持腳踝的折曲位,膝關節可以伸直、可以自由活動,讓腳踝、阿基里斯腱自己生長,但是膝關節可以自己活動。再過3週之後可以把石膏去掉或者把支具去掉,鍛煉腳踝的背屈、折曲活動。3週之後腳踝也可以經過鍛煉、矯正、放平以後可以適當地做踩地的運動,要循序漸進,一般3週過後再過2週的復健鍛煉以後,開始慢慢地踩地。過3-4個月以後再開始慢慢地增加阿基里斯腱的運動,腳的運動和負重。
阿基里斯腱斷裂手術以後,應禁食辛辣、發性食物,同時增加營養,吃些高蛋白食物,對阿基里斯腱修復有較大幫助,阿基里斯腱手術以後,即便是拆除固定以後,初期同樣避免過於劇烈的蹦跳類活動。
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阿基里斯腱斷裂手術之後完全恢復到正常走路大概需要3個月,這期間分兩個階段,一個階段是做完手術之後的1個半月,需要完全固定不能活動,等到阿基里斯腱癒合之後,就能將外固定去掉。此時可以開始慢慢的拄拐下地活動,斷裂踝關節活動範圍,恢復小腿肌肉的力量。另一個階段是需要1-1.5個半月左右逐漸恢復到正常的活動水平,滿足正常下地走路不需要拄拐的保護。這一段時間之內應該注意的是整個鍛煉一定要循序漸進,不能一蹴而就,並且千萬注意不要有外力的損傷,在完全沒有恢復到正常走路之前,仍然有外力的損傷容易導致阿基里斯腱二次斷裂。另外要注意保暖,因為受風、受涼容易引起關節僵硬。
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阿基里斯腱斷裂,顧名思義是發生在阿基里斯腱部位的斷裂。阿基里斯腱斷裂常見於中青年,以外傷性斷裂為主,多見於打籃球的撕脫傷,跳高、跳遠的斷裂,也可以見於創傷性的銳器傷,如銳器的切割傷等。阿基里斯腱斷裂常需阿基里斯腱手術治療,如跟踺斷裂的撕脫傷,常需阿基里斯腱的吻合及阿基里斯腱的張力減張內固定、鋼絲抽除手法,採用術後阿基里斯腱部位的石膏支具外固定,一般術後四週或六週拆除內固定及外固定物,開始逐步的功能鍛煉,一般鍛煉二至三個月之後可以完全正常行走。如阿基里斯腱部位的部分銳器傷部分斷裂或全部斷裂,採用阿基里斯腱的直接吻合術,術後石膏和夾板固定,一般術後五週左右就可以下地行走,術後三個月完全恢復正常。如阿基里斯腱的特異慢性感染造成了無菌性炎症性的撕裂,應用上述治療的同時,需局部的微波理療,促進炎症的消退。
最終更新日:2024-04-08