阿基里斯腱斷裂經過恰當的治療之後,對人的正常生活和功能沒有影響。阿基里斯腱斷裂分為兩種,一種比較少見,為開放性阿基里斯腱斷裂,常由於腳後跟部位受到銳器切割受傷引起,這種情況要進行傷口清創,縫合肌腱斷端。另一種是銳器傷引起的阿基里斯腱斷裂,阿基里斯腱斷端比較平整,修復之後阿基里斯腱癒合能力也比較好,一般不會有問題。
阿基里斯腱斷裂主要的問題是預防傷口感染,術後可能需要定期換藥、輸液,輸抗生素預防感染。多數阿基里斯腱損傷是閉合性損傷,比如打籃球時別人在後邊踢了一腳,阿基里斯腱後方出現彈響聲,局部有空虛感。閉合性的阿基里斯腱斷裂可以手術治療,在阿基里斯腱後方做縱向切口,打開之後會發現阿基里斯腱斷端為馬尾樣的撕裂,縫合起來有困難。
對於阿基里斯腱進行修復,現在有比較好的縫線和縫合方法,手術後需要石膏保護,保護時間是4-6週,術後主要的問題是預防傷口感染和阿基里斯腱壞死。如果沒有阿基里斯腱壞死和傷口感染,經過恰當的功能鍛煉,踝關節活動不會受限,阿基里斯腱在癒合之後半年內重塑正常,沒有功能影響,因此阿基里斯腱斷裂後經過恰當的治療能夠恢復正常的功能。
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阿基里斯腱斷裂發生後如果不進行手術會殘廢。阿基里斯腱的功能主要是有利於踝關節的彈跳和行走。
阿基里斯腱斷裂後應該進行肌腱的吻合修復手術,肌腱吻合修復之後,應該進行膝關節和踝關節的固定,固定4週。在4週之後更換膝關節和踝關節屈曲的位置,減少膝關節和踝關節屈曲的角度。在手術後8週拆除固定的石膏,逐漸開始恢復踝關節的功能練習,直至阿基里斯腱完全癒合,功能恢復正常,才可以正常的進行行走和負重。
阿基里斯腱是人體內最粗大的肌腱,阿基里斯腱斷裂的原因主要是外傷,一定是在阿基里斯腱慢性炎症性勞損的基礎上發生。因此,阿基里斯腱的止點斷裂可能需要癒合的時間大約為8週。如果在肌腱和肌腹處,癒合的時間可能需要6週。因此,阿基里斯腱斷裂,整個恢復時間需要2-3個月。
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阿基里斯腱斷裂一般不會導致殘疾,無論是新鮮的阿基里斯腱斷裂,還是陳舊的阿基里斯腱斷裂,如果進行積極的治療,一般情況下都會恢復原來的功能。
如果不進行治療就會導致患者在行走的時候提踵無力,不能進行劇烈的運動,患者足的屈伸活動會受到明顯的限制,在活動足部的時候會導致無力的症狀,一般也不會影響正常的行走。
但是對於劇烈的運動或者是特殊的動作是無法完成的,所以阿基里斯腱斷裂一定要進行積極的治療,一般都需要進行手術治療,恢復阿基里斯腱的連續性,手術之後還要進行復健治療,恢復阿基里斯腱的功能。
最終更新日:2024-04-08