嘔黃膽水通常是由以下幾種原因導致：
首先是急性腸胃炎，急性腸胃炎是指發生在胃黏膜的急性炎症，除了嘔吐膽汁之外，還會有腹痛、腹瀉、發熱的症狀，多是因為暴飲暴食、飲食不潔或者食物中毒導致。
其次是胃食道逆流，是指因為膽汁逆流而導致的胃炎，會出現嘔吐膽汁的症狀，通常是由幽門關閉不全、胃排空障礙，或者十二指腸功能失調導致。
然後是肝膽疾病，常見的有膽囊炎、膽結石、急性肝炎，由於膽汁代謝障礙，也會出現嘔吐膽汁的症狀，患者厭惡油膩的食物，吃了油膩的食物會導致腹瀉。
再就是腸阻塞，因為各種原因導致胃內容物不能排出，患者會有嘔吐的症狀，在大便或者排氣後症狀會減輕。
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嘔吐物之內含有黃色的膽汁樣成分，並且合併有口苦，那麼這種情況多考慮胃食道逆流。
首先患者要查一下上腹部的都卜勒超音波，看患者有無膽囊炎、膽結石的情況，因為對於部分膽囊炎以及膽結石的患者也會出現胃食道逆流的情況。這種情況需要患者積極的治療膽囊炎及膽結石。如果膽結石已經超過1.5個公分，或者膽囊炎反覆發作，要積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術，對於大部分患者，如果行腹腔鏡膽囊切除手術，手術之後患者膽汁逆流的情況都會慢慢好轉。必要的時候還需要進一步行胃鏡檢查，看患者膽汁逆流的程度，以及患者是否有胃部或者十二指腸的其他疾病。如果有胃部或者十二指腸的其他疾病，患者還要積極考慮口服藥物進行進一步的治療。如對於十二指腸潰瘍的患者，患者需要積極的考慮服用 Lansoprazole 以及 Sucralfate 凝膠，必要的時候服用一些果膠鉍類的鉍劑進行進一步的治療。
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嘔吐黃膽水實際上是嘔吐膽汁，其有可能是正常的生理現象，也有可能是疾病所導致的。前者主要是見於大量飲酒、初期妊娠反應、化療或者服用某些藥物等。後者可以見於急性腸胃炎、腸胃型感冒、胃食道逆流、腸阻塞、膽管炎、膽囊炎、十二指腸淤滯症等。其主要原因和幽門關閉不全、胃十二指腸異常蠕動、幽門桿菌感染以及體內激素水平和胃腸肽異常狀態有關。
最終更新日：2024-04-08