心室早期收縮是常見的心律失常類型,不會縮短壽命,是比較常見的現象。在臨床中,心室早期收縮分為房性心室早期收縮和室性心室早期收縮,房性心室早期收縮說明異位起搏點,來源於心臟的心房,室性心室早期收縮說明異位心臟起搏點,來源於心臟的心室。
正常健康的成年人,心臟的電活動是由竇房結的P細胞發出,P細胞發出電活動之後,會先傳到心房,使心房收縮。在心房收縮時,心房中的血液會經過心臟的房室瓣到達心室,這時電活動也會傳到心室使心室收縮。在心室收縮的過程中,心室中的血液會泵出心臟,完成一次完整的心臟搏動和心電活動的過程。
如果出現心房或者心室的異位起搏點提前發出衝動,會造成房性心室早期收縮或者室性心室早期收縮。房性心室早期收縮和室性心室早期收縮,基本不會造成心臟的結構和功能,產生任何影響,更不會威脅患者的壽命。
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單純的心室早期收縮患者可以長期存活,幾乎不影響壽命。心室早期收縮主要包括房性心室早期收縮、室性心室早期收縮,又包括偶發心室早期收縮和頻發心室早期收縮。偶發心室早期收縮是指24小時動態心電圖監測,心室早期收縮次數小於總心跳的1%,此時無需處理,屬於生理性現象,對壽命不造成影響。
如果心室早期收縮次數超過心跳總次數的1%,稱為頻發性心室早期收縮,有症狀的患者需要進行治療,主要可選擇抗心律失常藥物,比如β受體阻斷劑,代表藥為 Metoprolol ,心臟結構較好時也可選用 Propafenone 、 Amiodarone 治療。頻發的室性心室早期收縮或者房性心室早期收縮,一般均不會影響壽命。
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一般情況下,偶發性心室早期收縮不影響壽命,頻發性心室早期收縮可能會影響壽命,但無具體時間統計。
1、偶發性心室早期收縮:偶發性心室早期收縮,多為功能性病變,如在精神刺激、緊張、熬夜、喝酒,濃茶或者咖啡,可以誘發,上述因素消除後可緩解。此類型心室早期收縮不會影響壽命。
2、頻發性心室早期收縮:若患者心室早期收縮頻繁發作,可能誘發其他疾病或者導致其他疾病加重,從而會影響壽命,但無具體時間統計。
如頻發室性心室早期收縮可能會誘發室速或室顫,導致心臟停跳;可能引起心臟結構發生改變,導致心臟衰竭加重;也可能會使預激症候群患者出現暈厥或者低血壓,從而危及生命。
當心臟出現心室早期收縮應及時就診,在醫生的指導下進行口服藥物,必要時手術治療。
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早博是一種常見的心律失常。可以分為竇性、房室交界性、房性以及室性四種。室性心室早期收縮是最常見的,其危害也是最大的。情緒過於激動、精神過於緊張、工作生活壓力過大等情況都可以引起偶發心室早期收縮,一般解除這些因素後,心律可恢復正常,不會影響患者的正常壽命。
一些心臟器質性疾病如心肌梗塞、心肌症、心肌炎等引起的頻發心室早期收縮,如果得不到及時的救治,心室早期收縮可能變為室性心搏過速、心室撲動甚至室顫,導致患者血流動力學不穩定,引起心源性猝死。
此外,一些不明原因的早博可以又發心絞痛或者加重心臟衰竭,需要及時治療,否則會影響患者壽命。
出現心室早期收縮後應該及時就醫,以免延誤疾病診治。
最終更新日:2024-04-08