食道癌放療後吃不下東西怎麼辦?

食道癌放療後吃不下東西的辦法有:

1、通常放療前要評估患者食道梗阻的可能性,如果放療前患者已經出現明顯吞咽困難,或者胃鏡下發現基本堵滿,導致胃鏡也下不去或者超細內鏡都下不去時,這時讓患者在放療前做鼻飼管,就是胃管,放療期間或者放療後,無論是局部水腫導致患者能否咽下東西,都不用關心,因為這時已經有鼻飼管或者胃管,可以直接打營養液到胃裡,保證患者正常生理需要。

2、還有一部分患者在就診時已經是胃鏡都無法通過,或者鼻飼管、胃管都無法插下去時,可先進行腹腔鏡手術,做胃造瘺,就是有根管子從肚皮直接扎到胃裡,從粗管子進肚皮,直接將食物打到胃裡。

所以食道癌術後咽不下東西或者吃不下東西,要以預防為主,當時處理特別難。

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一般放射治療結束後一個月左右腫瘤退縮明顯、食道狹窄改善明顯,療效較好的患者可以開始嘗試進半流質或軟食,但想恢復到像正常人一樣進食難度較大。因為生長過腫瘤的食道管腔仍會存在不同程度的狹窄,食道蠕動功能有會有所減弱,導致進食不會像正常的食道一樣順暢。

食道癌放療後進食以流質、半流質為主,如稀飯、麵條,同時需要細嚼慢咽,避免進食生硬、粗糙、燙熱食物。如果放療結束後3個月進食半流質仍然存在困難,需要進一步評估腫瘤是否得到有效控制。必要時在內鏡下可以對食道狹窄處進行一次或多次氣球擴張,以減輕食道狹窄程度,改善患者進食狀況。

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食道癌放射治療以後可發生進食困難,恢復的時間需要根據腫瘤消退的速度而定。如果是潰瘍型、髓質型腫瘤,或者管腔縮窄不明顯的患者,放射治療2-3週以後就可以從滴水不進變成進食流食、軟食。想要真正達到食道通暢,可以正常進食,至少要在放射治療以後2-3週,就是等到食道局部,放射治療的部位發生的黏膜水腫全部消退,在此過程中需要注意保護食道。

當患者可以進食的時候先從流食開始,軟食、方便的食物要嚼碎,以順利通過食道,避免劃傷食道壁,食道進食情況就會具有明顯好轉。同時也可以使用保護食道黏膜的藥物,一般採用比較好的中藥成分藥物,可以幫助食道黏膜的損傷儘快修復,腫瘤更好消退,對於患者恢復進食也會有所幫助。

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