尿白血球異常,考慮跟泌尿系統疾病有關。
通常尿液常規白血球增多屬於泌尿系感染的診斷標準,如果只是單純的泌尿系感染,大多數是由於不注重個人衛生,性生活前後沒有清洗外生殖器,飲水量過少,而導致尿道炎或膀胱炎,通過尿液常規檢查可出現白血球增高。
部分人出現泌尿繫結核、泌尿繫結石、攝護腺肥大以及憩室等疾病,合併有泌尿系感染,也會表現為尿白血球異常,可理解為泌尿系感染屬於此類疾病的併發症。
建議結合臨床症狀,做進一步詳細的檢查,來明確具體病因後對症治療。
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尿白血球異常考慮可能是炎症感染所引起,比如患者出現尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、腎結核等,通過尿液常規檢查可表現為尿白血球異常。
正常情況下白血球存在於血液中,但因某些原因可導致部分白血球混入尿液,就會形成尿白血球。如果在做尿液常規檢查時,正常尿液中可有少量的白血球,通過高倍鏡視野檢查顯示為1-2個白血球,屬於正常範圍內。
如果高倍鏡視野出現5個以上的白血球,稱為鏡下血尿,提示患者有炎症存在。需進一步做詳細的檢查,確診病因後遵醫囑對症治療。
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尿液常規中白血球高一般提示有泌尿道感染,有尿路刺激征的大多屬於下泌尿道感染,比如尿道炎,膀胱炎等。
正常人尿中有少數白血球存在,異常時,尿中含有大量白血球,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。
尿液常規中白血球的值偏高說明泌尿道感染的可能,它是指病原體在尿路中生長繁殖,並侵犯泌尿道黏膜或組織而引起的炎症,是細菌感染中最常見的一種感染。在急性感染期,病人尿路刺激症狀明顯,或伴發熱,應臥床休息,待體溫恢復正常後可下床活動。
增加飲水量,保證體液平衡並排出足夠尿量,必要時靜脈輸液以補充水液,可以促進細菌及炎性分泌物加速排出,而且可以降低腎髓質及乳頭部的高滲狀態,不利於細菌的生長繁殖。
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尿白血球異常,首先考慮是泌尿系統感染,診斷標準就是白血球增多,通過高倍鏡視野下,表現為超過5-10個白血球。但仍然要做進一步分析,來了解是否還有其他疾病合併有泌尿系感染,部分患者如果出現泌尿繫結石、攝護腺肥大、泌尿繫結核等,也會表現為尿白血球異常。
建議進一步做詳細檢查,來明確具體的病因,對症處理。如果只是單純的泌尿系統感染,保持局部衛生乾淨,適當飲水,勤排尿,遵醫囑口服抗生素類的藥物,對症治療即可。
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尿白血球鏡檢異常最常見的原因就是泌尿道感染,有些間質性腎炎也能夠導致尿白血球異常。
和血中的白血球一樣,尿中的白血球一般認為是炎性指標,當尿中出現白血球鏡檢異常以後,再加上患者有明顯的下腹痛或者腰痛,以及發熱、頻尿、急尿、尿痛等症狀,更支持泌尿道感染的可能。可以行尿培養檢查,同時可以給予抗生素抗感染治療,在治療期間要注意多喝水、勤排尿。治療以後,絕大多數的患者都能夠痊癒。
如果治療效果不好,要排除間質性腎炎的可能性,比如急性間質性腎炎或者慢性間質性腎炎。急性間質性腎炎一般還會伴有腰痛、皮疹、發熱等症狀。而慢性間質性腎炎一般是由長期的服用某些藥物引起的,比如非類固醇類的消炎藥或者馬兜鈴酸。
最終更新日:2024-04-08